膽結(jié)石切除后的注意事項(xiàng)
膽結(jié)石切除后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查。主要有傷口感染預(yù)防、低脂飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥和術(shù)后隨訪五項(xiàng)核心內(nèi)容。
1、傷口感染預(yù)防
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒,避免沾水。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。腹腔鏡手術(shù)傷口較小,但仍有感染風(fēng)險(xiǎn),傳統(tǒng)開腹手術(shù)更需加強(qiáng)觀察。
2、低脂飲食
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格限制脂肪攝入,選擇清蒸、水煮等烹飪方式??芍鸩教砑用撝D?、雞胸肉等低脂蛋白,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。膽汁分泌減少可能導(dǎo)致脂肪消化不良,需配合胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后2周內(nèi)禁止提重物、彎腰等動(dòng)作,防止腹壓增高導(dǎo)致傷口裂開。1個(gè)月后可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),3個(gè)月后經(jīng)評(píng)估方可恢復(fù)游泳、跑步等運(yùn)動(dòng)。腹腔鏡患者恢復(fù)較快,但仍需遵循漸進(jìn)原則。
4、遵醫(yī)囑用藥
需按時(shí)服用熊去氧膽酸膠囊預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。出現(xiàn)腹痛可短期服用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,但須避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥加重胃腸負(fù)擔(dān)。
5、術(shù)后隨訪
術(shù)后1周需復(fù)查血常規(guī)和肝功能,1個(gè)月行腹部超聲評(píng)估膽管情況。每年應(yīng)進(jìn)行肝膽超聲和血脂檢查,尤其合并糖尿病、高脂血癥患者更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)黃疸、陶土樣大便需立即就診。
膽結(jié)石切除后應(yīng)建立規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響肝臟代謝功能。飲食上可增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等幫助膽固醇排泄。適當(dāng)補(bǔ)充維生素K有助于凝血功能恢復(fù),但需控制脂溶性維生素?cái)z入量。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止飲酒,減少咖啡因攝入。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘為宜。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、腹瀉等膽源性消化不良癥狀時(shí),可考慮補(bǔ)充復(fù)方消化酶膠囊,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
相關(guān)推薦




