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前列腺增生的癥狀怎么引起

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前列腺增生的癥狀可能由雄激素水平異常、細(xì)胞增殖失衡、炎癥刺激、代謝綜合征、下尿路梗阻等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。前列腺增生可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、雄激素水平異常

雄激素雙氫睪酮的過(guò)度積累會(huì)刺激前列腺腺體細(xì)胞增殖。這類患者可能出現(xiàn)前列腺體積進(jìn)行性增大,伴隨排尿躊躇、尿線分叉等癥狀。臨床常用非那雄胺片抑制睪酮轉(zhuǎn)化,或坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查前列腺特異性抗原。

2、細(xì)胞增殖失衡

前列腺上皮細(xì)胞與間質(zhì)細(xì)胞比例失調(diào)會(huì)導(dǎo)致腺體結(jié)構(gòu)紊亂。這類改變多與衰老相關(guān),表現(xiàn)為尿后滴瀝、膀胱殘余尿量增加。醫(yī)生可能開(kāi)具特拉唑嗪片改善排尿功能,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。

3、炎癥刺激

慢性前列腺炎引發(fā)的組織纖維化會(huì)加重排尿梗阻?;颊叱R?jiàn)會(huì)陰部脹痛合并尿末刺痛,尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療可選用左氧氟沙星片抗感染,配合癃閉舒膠囊緩解癥狀。建議保持規(guī)律性生活頻率。

4、代謝綜合征

肥胖和胰島素抵抗可能通過(guò)生長(zhǎng)因子途徑促進(jìn)前列腺增生。這類患者多伴有腰圍增粗、血糖異常,排尿癥狀常在夜間加重。除使用度他雄胺軟膠囊外,需同步控制體重和血壓。限制高脂飲食攝入。

5、下尿路梗阻

尿道狹窄或膀胱頸攣縮會(huì)繼發(fā)代償性前列腺增生。典型表現(xiàn)為排尿中斷、需要腹壓輔助排尿,超聲顯示膀胱壁小梁形成。需行尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因,必要時(shí)采用鈥激光前列腺剜除術(shù)。術(shù)后須預(yù)防尿路感染。

前列腺增生患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免攝入酒精及辛辣食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌功能,騎自行車等運(yùn)動(dòng)需控制時(shí)長(zhǎng)。出現(xiàn)急性尿潴留時(shí)須立即就醫(yī)導(dǎo)尿,長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月需復(fù)查泌尿系超聲和腎功能。夜間排尿次數(shù)超過(guò)3次建議使用緩釋型α受體阻滯劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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