前列腺增生是中老年男性常見的良性前列腺疾病，以進行性排尿困難為主要特征，其癥狀主要包括儲尿期癥狀、排尿期癥狀和排尿后癥狀。

一、儲尿期癥狀

儲尿期癥狀主要表現(xiàn)為膀胱感覺敏感和儲尿能力下降。夜尿增多是早期典型表現(xiàn)，患者夜間排尿次數(shù)顯著增加。尿急也是常見癥狀，一旦產(chǎn)生尿意便難以忍耐。部分患者會伴隨出現(xiàn)急迫性尿失禁，即在尿急感后無法控制而出現(xiàn)尿液漏出。這些癥狀與增大的前列腺刺激膀胱頸和三角區(qū)，導致膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮有關。

二、排尿期癥狀

排尿期癥狀是前列腺增生導致膀胱出口梗阻的直接體現(xiàn)。排尿等待是起始困難的表現(xiàn)，患者需要等待一段時間才能排出尿液。排尿費力則需要增加腹壓來輔助排尿。尿線變細且射程變短是尿流動力學改變的直觀反映。排尿中斷則表現(xiàn)為尿流不連續(xù)，時斷時續(xù)。這些癥狀源于增生的前列腺腺體壓迫尿道，使尿道阻力增加，膀胱逼尿肌需要過度收縮才能完成排尿。

三、排尿后癥狀

排尿后癥狀主要與膀胱排空不全有關。排尿不盡感是患者在排尿結束后仍感覺膀胱內(nèi)有尿液殘留。尿后滴瀝表現(xiàn)為排尿結束后仍有少量尿液不自主地滴出，常會弄濕內(nèi)褲。這些癥狀的出現(xiàn)，提示膀胱內(nèi)殘余尿量可能已經(jīng)增加，膀胱的收縮功能開始減弱。

四、并發(fā)癥癥狀

如果前列腺增生未得到及時干預，可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。急性尿潴留是最常見的急癥，患者突然無法排尿，膀胱極度充盈脹痛。反復的泌尿系統(tǒng)感染可表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛。長期梗阻可能導致膀胱結石形成。腎積水與腎功能損害是嚴重的遠期并發(fā)癥，由膀胱內(nèi)高壓向上傳遞至腎臟所致，可能表現(xiàn)為食欲減退、惡心、乏力等。

五、其他伴隨癥狀

除泌尿系統(tǒng)癥狀外，前列腺增生還可能伴隨其他表現(xiàn)。血尿可能因增生腺體表面的血管破裂所致，常表現(xiàn)為初始血尿或終末血尿。腹股溝疝或痔瘡可能因長期排尿費力、腹壓增高而誘發(fā)或加重。性功能方面，部分患者可能出現(xiàn)性欲改變或射精異常。這些癥狀雖非直接由梗阻引起，但與疾病進程和患者的生活質(zhì)量密切相關。

對于出現(xiàn)上述癥狀的中老年男性，建議及時到泌尿外科就診評估。日常生活中，應注意避免長時間憋尿，減少酒精、咖啡因及辛辣刺激性食物的攝入，因為這些物質(zhì)可能刺激前列腺充血水腫，加重排尿困難。天氣寒冷時注意局部保暖，預防感冒，因為某些感冒藥物可能加重排尿困難。保持規(guī)律的作息和適度鍛煉，避免久坐，以減輕前列腺區(qū)域的充血。飲食上可適當增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。癥狀輕微者可在醫(yī)生指導下進行膀胱訓練，如延遲排尿，以增加膀胱容量。定期進行前列腺特異性抗原和直腸指檢等檢查，有助于監(jiān)測病情變化，早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。