宮外孕腹腔鏡手術是什么
宮外孕腹腔鏡手術是一種通過腹壁微小切口置入內窺鏡及器械，在直視下對宮外孕病灶進行診斷和治療的微創(chuàng)手術方式。
宮外孕腹腔鏡手術是一種婦科微創(chuàng)手術，主要應用于異位妊娠的診斷和治療。當受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育，最常見的如輸卵管妊娠時，即為宮外孕，醫(yī)學上稱為異位妊娠。腹腔鏡手術通過在下腹部開設2到4個約5到10毫米的微小切口，置入帶有攝像頭的腹腔鏡和細長的操作器械。攝像頭將腹腔內的實時圖像傳輸到顯示器上，醫(yī)生通過觀察屏幕，在放大的視野下進行操作。該手術的核心目的是明確診斷異位妊娠的具體位置和情況，并根據患者的生育需求及病變程度，執(zhí)行相應的治療。對于有生育要求的患者，若輸卵管妊娠未破裂或破裂口較小，常采取保留輸卵管的術式，如輸卵管切開取胚術。該術式在輸卵管妊娠部位縱行切開，取出妊娠組織并止血，盡可能保留輸卵管的結構與功能。對于無生育要求、輸卵管已經嚴重破壞、妊娠包塊較大或發(fā)生大出血休克的患者，則可能需要進行輸卵管切除術，即切除含有妊娠病灶的一側輸卵管。相較于傳統的開腹手術，腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、術中出血少、術后疼痛輕、住院時間短、恢復速度快以及腹部疤痕微小美觀等顯著優(yōu)勢。它已成為處理早期、未破裂型宮外孕，特別是輸卵管妊娠的一線手術選擇。整個手術過程通常在全身麻醉下進行，操作時間依據病情復雜程度和術式選擇而定，一般約為一至兩小時。
術后恢復期間，患者應早期下床活動以促進胃腸功能恢復并預防下肢靜脈血栓。飲食上需從流質、半流質逐步過渡到正常飲食，多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如魚肉、瘦肉、雞蛋及新鮮蔬菜水果，以促進組織修復。術后一到兩個月內應避免劇烈運動和重體力勞動，并嚴格禁止盆浴和性生活，以防感染和影響切口愈合。需要特別注意，術后若出現腹痛加劇、陰道出血增多、發(fā)燒、切口紅腫滲液等異常情況，應及時返回醫(yī)院就診。由于宮外孕有復發(fā)的可能，且可能對后續(xù)生育造成影響，術后應積極配合醫(yī)生進行隨訪，必要時評估輸卵管通暢情況，并在醫(yī)生指導下計劃下一次妊娠。
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