汗管瘤和脂肪粒可通過(guò)外觀特征、形成原因及好發(fā)部位區(qū)分。汗管瘤是汗腺導(dǎo)管分化異常形成的良性腫瘤，表現(xiàn)為膚色或淡黃色半球形丘疹；脂肪粒是皮脂腺分泌物潴留形成的粟丘疹，呈白色針尖大小顆粒。

1、外觀差異

汗管瘤通常呈現(xiàn)為1-3毫米的半球形丘疹，表面光滑有蠟樣光澤，多呈膚色或淡黃色，密集分布但不融合。脂肪粒表現(xiàn)為直徑1-2毫米的白色或乳白色小囊腫，質(zhì)地堅(jiān)硬，頂端可有白色角質(zhì)栓，單個(gè)或散在分布。

2、形成機(jī)制

汗管瘤源于小汗腺導(dǎo)管分化異常，與遺傳、內(nèi)分泌等因素相關(guān)，好發(fā)于青春期女性。脂肪粒因皮脂腺開口角化異常導(dǎo)致皮脂潴留形成，常見于皮膚過(guò)度清潔、外傷或長(zhǎng)期使用油性護(hù)膚品后。

3、好發(fā)部位

汗管瘤多對(duì)稱分布于下眼瞼、面頰及前額，偶見于胸腹及外陰。脂肪粒好發(fā)于眼周、鼻翼等皮脂腺豐富區(qū)域，也可出現(xiàn)在面部任何部位。

4、組織學(xué)特征

汗管瘤病理可見真皮內(nèi)嵌頓的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)，管壁由雙層立方上皮構(gòu)成。脂肪粒鏡下為表皮樣囊腫，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮，內(nèi)含角化物質(zhì)。

5、處理方法

汗管瘤需通過(guò)激光或電灼治療，可選用二氧化碳激光精準(zhǔn)汽化病灶。脂肪?？捎孟踞橆^挑除內(nèi)容物，或外用維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)溶解。兩者均需避免自行擠壓，防止繼發(fā)感染。

日常需注意溫和清潔皮膚，避免使用厚重護(hù)膚品。眼周護(hù)理建議選擇無(wú)油配方產(chǎn)品，防曬時(shí)優(yōu)先選用物理防曬霜。若皮損持續(xù)增多或伴有瘙癢等癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，通過(guò)皮膚鏡或病理檢查明確診斷。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持皮膚正常代謝功能。