新生兒口周發(fā)青是怎么回事
新生兒口周發(fā)青可能由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、環(huán)境因素等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若伴隨呼吸困難或喂養(yǎng)困難，建議立即就醫(yī)。
1、生理性因素
新生兒皮膚薄、血管分布表淺，寒冷刺激或短暫缺氧可能導(dǎo)致口周短暫發(fā)青。表現(xiàn)為哭鬧后出現(xiàn)，溫暖后自行消退。無(wú)須特殊處理，注意保暖即可。
2、呼吸系統(tǒng)疾病
新生兒肺炎、呼吸窘迫綜合征等可能導(dǎo)致血氧飽和度下降。通常伴隨呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等癥狀。需醫(yī)生評(píng)估后使用氨溴索口服溶液或布地奈德霧化混懸液等藥物。
3、心血管疾病
先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥可能引起持續(xù)性發(fā)紺。常合并心臟雜音、喂養(yǎng)困難。需心臟超聲確診，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)如動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。
4、血液系統(tǒng)疾病
高鐵血紅蛋白血癥或重度貧血時(shí)，血液攜氧能力下降?？赡馨殡S皮膚蒼白、嗜睡。需血常規(guī)檢查，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液。
5、環(huán)境因素
包裹過(guò)緊、嗆奶或俯臥位睡眠可能造成短暫缺氧。表現(xiàn)為突發(fā)性發(fā)青，調(diào)整體位后緩解。應(yīng)避免過(guò)度包裹，喂養(yǎng)后拍嗝。
家長(zhǎng)需每日記錄發(fā)青頻次與持續(xù)時(shí)間，避免過(guò)度保暖導(dǎo)致捂熱綜合征。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意正確銜乳姿勢(shì)，奶粉喂養(yǎng)選擇合適流速奶嘴。保持室溫24-26℃，濕度50%-60%。若發(fā)青持續(xù)超過(guò)5分鐘或伴隨意識(shí)改變，須急診處理。定期進(jìn)行新生兒訪視，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
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