兩個多月寶寶干嘔是怎么回事
兩個多月寶寶干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性消化道異常等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶速過快、奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶吞咽過多空氣，引發(fā)干嘔。家長需選擇適合月齡的奶嘴，喂奶時保持45度傾斜姿勢，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。若母乳喂養(yǎng)，母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為頻繁干嘔、吐奶。可能與喂養(yǎng)過量、腹部受壓有關(guān)。建議少量多次喂養(yǎng)，喂奶后避免立即平躺。若反流嚴(yán)重，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑等藥物緩解癥狀。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎癥會刺激咽反射引發(fā)干嘔，可能伴隨咳嗽、發(fā)熱。家長可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。如出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液或布地奈德霧化吸入混懸液等藥物。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)性干嘔，常伴有濕疹、腹瀉。建議更換深度水解蛋白奶粉，哺乳期母親需忌口牛奶及乳制品。確診后醫(yī)生可能推薦使用鹽酸西替利嗪滴劑或蒙脫石散等抗過敏藥物。
5、先天性幽門狹窄
進(jìn)行性加重的噴射狀嘔吐伴干嘔需警惕該病，典型表現(xiàn)為喂奶后15-30分鐘出現(xiàn)劇烈嘔吐。超聲檢查可確診，輕度病例可通過阿托品注射液保守治療，嚴(yán)重者需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。
家長應(yīng)記錄寶寶干嘔頻率、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀，避免過度喂養(yǎng)或強迫進(jìn)食。保持環(huán)境溫度適宜，每次喂奶后保持直立位30分鐘。如出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重不增、尿量減少等警示癥狀，須立即前往兒科急診。日常可適當(dāng)按摩寶寶腹部促進(jìn)胃腸蠕動，但避免在剛進(jìn)食后操作。
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