腸胃炎檢查項目主要有血常規(guī)、糞便常規(guī)與培養(yǎng)、病原體抗原或核酸檢測、腹部影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查。

一、血常規(guī)

血常規(guī)是腸胃炎常見的初步篩查項目，通過分析血液中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等指標(biāo)的變化，幫助判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染以及炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度。細(xì)菌感染時，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計數(shù)通常會升高；病毒感染則可能表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例增高。這項檢查有助于醫(yī)生初步鑒別病因，為后續(xù)治療方向提供參考。

二、糞便常規(guī)與培養(yǎng)

糞便常規(guī)檢查可以觀察糞便的性狀、顏色，并檢測是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞以及寄生蟲卵等，是診斷腸胃炎的直接依據(jù)。糞便培養(yǎng)則是將糞便樣本置于特定培養(yǎng)基中，以分離和鑒定導(dǎo)致感染的特定細(xì)菌，如沙門菌、志賀菌、彎曲桿菌等，并能進(jìn)行藥物敏感試驗，指導(dǎo)臨床精準(zhǔn)選用抗生素。

三、病原體抗原或核酸檢測

對于病毒性腸胃炎，如輪狀病毒、諾如病毒感染，可以通過檢測糞便中的病毒抗原或采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測病毒的核酸來明確診斷。這類檢查具有快速、特異性高的優(yōu)點，尤其適用于兒童急性腹瀉的病因確定，能有效區(qū)分病毒性與細(xì)菌性感染，避免抗生素的濫用。

四、腹部影像學(xué)檢查

當(dāng)患者腹痛劇烈或懷疑有并發(fā)癥時，可能需要進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查。腹部超聲可以觀察腸道是否有腸壁增厚、腸腔擴(kuò)張或腹腔積液等情況。腹部X線平片或計算機(jī)斷層掃描則有助于排除腸梗阻、腸穿孔等急腹癥，這些情況有時可能與重癥腸胃炎的癥狀相似，需要加以鑒別。

五、內(nèi)鏡檢查

對于病程遷延、癥狀反復(fù)或常規(guī)檢查無法明確病因的慢性腸胃炎患者，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。胃鏡可以直觀觀察食管、胃和十二指腸黏膜的炎癥、糜爛或潰瘍情況，并可取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。結(jié)腸鏡則用于檢查結(jié)腸和末端回腸的病變，有助于鑒別炎癥性腸病、腸結(jié)核等其他腸道疾病。

確診腸胃炎后，日常護(hù)理至關(guān)重要。患者應(yīng)注意休息，避免勞累，給予胃腸道充分的恢復(fù)時間。飲食上應(yīng)從清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物開始，如米湯、粥、爛面條，避免油膩、辛辣、生冷及高纖維食物，少食多餐，待癥狀緩解后再逐步過渡到正常飲食。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，預(yù)防脫水，可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。注意個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，對餐具進(jìn)行消毒，防止交叉感染。如果腹瀉嘔吐嚴(yán)重，出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛、便血或精神萎靡等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。