胃脹惡心胃痛掛什么科
胃脹惡心胃痛建議掛消化內(nèi)科，可能與胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等疾病有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科是處理胃脹惡心胃痛的首選科室。胃腸功能紊亂通常表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣，可能與飲食不規(guī)律或精神壓力有關(guān)，可通過胃鏡檢查明確。胃炎患者常伴隨上腹隱痛、反酸，幽門螺桿菌感染是常見病因，需進行碳13呼氣試驗。胃潰瘍可能出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛，胃鏡下可見黏膜缺損，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊。膽囊炎或胰腺炎引起的放射性疼痛需結(jié)合腹部超聲排查。
2、急診科
若突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐、發(fā)熱，需警惕急性膽囊炎或胰腺炎發(fā)作，此時應(yīng)掛急診科。醫(yī)生會通過血淀粉酶檢測和CT掃描評估病情，嚴(yán)重者需禁食并靜脈注射生長抑素。腸梗阻也可能出現(xiàn)類似癥狀，腹部立位平片可見氣液平面，需緊急胃腸減壓。
3、中醫(yī)科
慢性胃部不適可考慮中醫(yī)調(diào)理。脾胃虛弱者多見食欲不振、大便溏稀，常用香砂養(yǎng)胃丸配合艾灸中脘穴。肝胃不和型表現(xiàn)為脅脹噯氣，柴胡疏肝散加減可能有效。中藥調(diào)理期間需忌食生冷油膩，療程通常持續(xù)1-2個月。
4、普外科
當(dāng)胃痛伴隨嘔血、黑便或體重驟降時，需普外科排除胃癌或消化道穿孔。胃鏡活檢可明確病變性質(zhì)，進展期腫瘤可能需行胃大部切除術(shù)。胃穿孔患者會出現(xiàn)板狀腹和膈下游離氣體，需緊急手術(shù)修補。
5、心理科
長期應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致的功能性消化不良可轉(zhuǎn)診心理科。焦慮抑郁常加重胃腸癥狀，認(rèn)知行為治療聯(lián)合帕羅西汀片可能改善病情。自主神經(jīng)功能紊亂者還可嘗試生物反饋治療，每日進行腹式呼吸訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意細嚼慢咽，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。飯后1小時內(nèi)不要平臥，睡前3小時禁食?？身槙r針按摩腹部促進蠕動，每周進行3次30分鐘快走。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警報癥狀，須立即復(fù)查胃鏡。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)因素，乳糖不耐受者需限制奶制品攝入。
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