寶寶退燒后第二天出疹子是為什么

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寶寶退燒后第二天出疹子可能是幼兒急疹的表現(xiàn)。幼兒急疹主要由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起，通常表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出，疹子多呈玫瑰紅色斑丘疹，分布于軀干和頸部。

1、病毒感染

人類(lèi)皰疹病毒6型或7型是幼兒急疹的主要病原體。病毒通過(guò)呼吸道飛沫傳播，感染后潛伏期約5-15天?；純嚎赡艹霈F(xiàn)食欲減退、輕微咳嗽等前驅(qū)癥狀。皮疹出現(xiàn)表明病毒已被免疫系統(tǒng)控制，此時(shí)傳染性降低。家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔，避免抓撓。

2、免疫反應(yīng)

退燒后出疹是機(jī)體對(duì)病毒感染的免疫應(yīng)答表現(xiàn)。發(fā)熱期病毒大量復(fù)制，熱退時(shí)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體，形成抗原抗體復(fù)合物沉積于皮膚真皮層，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致皮疹。這種疹子不痛不癢，一般無(wú)須特殊處理。

3、藥物反應(yīng)

部分退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚可能引起藥疹，但通常與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)。若退燒后新發(fā)皮疹且呈對(duì)稱性分布，需考慮藥物過(guò)敏可能。家長(zhǎng)應(yīng)記錄用藥史，避免使用可疑致敏藥物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

4、其他發(fā)疹性疾病

風(fēng)疹、麻疹等病毒感染也可能出現(xiàn)熱退疹出表現(xiàn)。風(fēng)疹疹子較小且伴耳后淋巴結(jié)腫大；麻疹疹子從面部開(kāi)始蔓延，口腔可見(jiàn)科氏斑。家長(zhǎng)需觀察是否伴有結(jié)膜充血、流涕等卡他癥狀，及時(shí)就醫(yī)鑒別。

5、細(xì)菌感染

猩紅熱等鏈球菌感染可能表現(xiàn)為高熱后出現(xiàn)彌漫性充血性皮疹，伴草莓舌和口周蒼白。此類(lèi)疾病需使用抗生素治療，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒有咽痛、皮疹壓之褪色時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。

患兒出疹期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持皮膚清潔干燥。飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如蘋(píng)果泥。每日測(cè)量體溫2-3次，觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。皮疹通常2-3天自行消退，若持續(xù)超過(guò)5天或出現(xiàn)化膿、水皰等異常表現(xiàn)，需及時(shí)兒科就診?；謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所，注意與其他兒童隔離防護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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