甲狀腺炎患者在飲食上需注意控制碘攝入、避免刺激性食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補(bǔ)充、限制致甲狀腺腫物質(zhì)攝入、維持規(guī)律飲食。具體需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

1、控制碘攝入

橋本甲狀腺炎患者應(yīng)限制高碘食物如海帶、紫菜，每日碘攝入建議控制在150微克以下。而亞急性甲狀腺炎急性期可短期增加海產(chǎn)品攝入，恢復(fù)期需恢復(fù)常規(guī)碘攝入。碘鹽使用需結(jié)合尿碘檢測(cè)結(jié)果調(diào)整，避免誘發(fā)甲狀腺功能異常。

2、避免刺激性食物

辛辣食物、酒精、濃茶等可能加重甲狀腺炎癥反應(yīng)，特別是亞急性甲狀腺炎疼痛期需嚴(yán)格避免?？Х纫蛎咳諗z入不超過(guò)200毫克，烹調(diào)方式以蒸煮為主，減少油炸、燒烤等高溫烹飪對(duì)甲狀腺組織的刺激。

3、保證營(yíng)養(yǎng)供給

每日需攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、禽肉、豆制品。補(bǔ)充維生素D可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，每日曬太陽(yáng)15-30分鐘或補(bǔ)充400-800IU。硒元素每日攝入50-200微克，可通過(guò)巴西堅(jiān)果、牡蠣等食物獲取。

4、限制致甲狀腺腫物質(zhì)

卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類(lèi)物質(zhì)，每周食用不超過(guò)3次，每次100-150克為宜。大豆及其制品中的異黃酮可能干擾甲狀腺素吸收，應(yīng)與甲狀腺藥物間隔4小時(shí)食用。紅薯、木薯等富含氰苷類(lèi)食物需充分烹煮后食用。

5、維持飲食規(guī)律

少食多餐有助于穩(wěn)定血糖和甲狀腺激素水平，每日5-6餐，每餐間隔2-3小時(shí)。晚餐需在睡前3小時(shí)完成，避免夜間代謝負(fù)擔(dān)。合并甲亢時(shí)應(yīng)增加餐次至6-8次，甲減時(shí)需控制總熱量防止體重增加過(guò)快。

甲狀腺炎患者建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，每次30-45分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率維持在220-年齡×60%-70%為宜。保證每日7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和抗體水平，每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲。出現(xiàn)頸部明顯疼痛、心悸、體重驟變等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。烹飪時(shí)選用碘含量穩(wěn)定的加碘鹽，避免使用粗鹽或非碘鹽。外出就餐時(shí)可要求單獨(dú)準(zhǔn)備低碘飲食，注意觀察食用后甲狀腺區(qū)域是否有不適反應(yīng)。