三歲寶寶發(fā)燒抽搐怎么辦
三歲寶寶發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、及時(shí)就醫(yī)、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
寶寶抽搐時(shí)需立即將其平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免束縛。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，防止誤吸嘔吐物導(dǎo)致窒息。用軟布清理口腔分泌物，觀察抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。
2、物理降溫
抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷刺激?？膳浜贤藷豳N敷額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室溫在24-26℃，減少衣物包裹。
3、及時(shí)就醫(yī)
首次抽搐或持續(xù)超過5分鐘需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查排除腦炎等疾病。若確診為單純性熱性驚厥，通常無須特殊治療，但復(fù)雜性驚厥需進(jìn)一步評(píng)估。
4、藥物治療
醫(yī)生可能根據(jù)病情使用地西泮注射液控制急性發(fā)作，對(duì)反復(fù)抽搐者開具左乙拉西坦口服溶液預(yù)防。細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需用頭孢克洛干混懸劑，病毒感染可配合布洛芬混懸滴劑退熱。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
發(fā)熱早期可預(yù)防性使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑，體溫超過38℃時(shí)每6小時(shí)監(jiān)測(cè)一次。避免過度保暖，保證每日飲水量。有驚厥史寶寶接種疫苗前應(yīng)咨詢醫(yī)生，家族癲癇病史者需定期神經(jīng)科隨訪。
日常應(yīng)注意增強(qiáng)寶寶體質(zhì)，保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，發(fā)熱期間提供米湯、果汁等流質(zhì)飲食。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救措施并記錄每次抽搐細(xì)節(jié)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)嘔吐或肢體無力等預(yù)警癥狀，須立即急診處理。定期兒科體檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在神經(jīng)系統(tǒng)問題。
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