宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒持續(xù)感染導(dǎo)致，主要誘因包括過早性行為、多性伴侶、免疫抑制、長(zhǎng)期吸煙及未定期篩查。

1、HPV感染

高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，病毒通過性接觸傳播并整合入宿主細(xì)胞DNA，導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞異常增殖。可通過接種HPV疫苗預(yù)防，感染者需定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。

2、過早性行為

18歲前發(fā)生首次性行為會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn)，因青春期宮頸上皮化生區(qū)對(duì)病毒更敏感。建議加強(qiáng)青少年性教育，推廣安全性行為。

3、免疫抑制

艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者，免疫系統(tǒng)無法有效清除HPV病毒。這類人群需每6個(gè)月進(jìn)行陰道鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。

4、吸煙行為

煙草中致癌物會(huì)通過血液循環(huán)富集在宮頸黏液，破壞局部免疫屏障。戒煙可降低50%以上癌變風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)減少復(fù)發(fā)概率。

5、未定期篩查

未按規(guī)范接受TCT或HPV檢測(cè)者易錯(cuò)過癌前病變階段。25歲以上女性應(yīng)每3年進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，30歲以上建議聯(lián)合HPV檢測(cè)。

預(yù)防宮頸癌需建立三級(jí)防護(hù)體系:一級(jí)預(yù)防為9-45歲女性接種HPV疫苗；二級(jí)預(yù)防強(qiáng)調(diào)21歲起定期篩查；三級(jí)預(yù)防針對(duì)癌前病變患者及時(shí)接受宮頸錐切術(shù)或激光治療。日常需注意性衛(wèi)生，避免多個(gè)性伴侶，吸煙者應(yīng)盡早戒煙，免疫功能低下者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。出現(xiàn)接觸性出血或異常排液等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。