右手指關(guān)節(jié)突然疼痛
右手指關(guān)節(jié)突然疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、活動(dòng)受限。需通過(guò)X線檢查排除骨折，急性期可冰敷緩解腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除韌帶損傷。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見(jiàn)于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，超聲可見(jiàn)滑膜增生。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測(cè)超過(guò)420μmol/L。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
頻繁手指活動(dòng)易引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥，表現(xiàn)為彈響指、局部壓痛。超聲檢查可見(jiàn)腱鞘增厚。早期可通過(guò)制動(dòng)、局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療，嚴(yán)重狹窄需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
日常應(yīng)注意手指關(guān)節(jié)保暖，避免冷水刺激?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適度進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充ω-3脂肪酸。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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