月經(jīng)量過(guò)少可能由生理性因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、婦科炎癥、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、生理性因素

月經(jīng)量少可能與年齡、精神壓力、過(guò)度節(jié)食等因素有關(guān)。處于青春期或圍絕經(jīng)期的女性，卵巢功能尚不穩(wěn)定或逐漸衰退，可能導(dǎo)致月經(jīng)量暫時(shí)性減少。長(zhǎng)期處于精神緊張、焦慮、抑郁狀態(tài)，或短期內(nèi)體重下降過(guò)快、營(yíng)養(yǎng)不良，也可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足，月經(jīng)量減少。這種情況通常無(wú)須特殊藥物治療，通過(guò)保證均衡營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)放松心情、保持規(guī)律作息，月經(jīng)量多可自行恢復(fù)。

二、內(nèi)分泌失調(diào)

月經(jīng)量少可能與甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期縮短、經(jīng)量明顯減少，還可能伴有乏力、畏寒或溢乳等癥狀。甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素分泌不足，影響全身新陳代謝及性激素的正常周期。高泌乳素血癥則可能抑制促性腺激素的分泌，導(dǎo)致排卵障礙。治療需針對(duì)原發(fā)病，如遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，或使用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素水平。

三、子宮內(nèi)膜損傷

月經(jīng)量少可能與多次人工流產(chǎn)、刮宮手術(shù)或?qū)m腔感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量進(jìn)行性減少，甚至閉經(jīng)，可能伴有周期性下腹痛。反復(fù)的宮腔操作或嚴(yán)重的宮腔感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，引起宮腔粘連，使子宮內(nèi)膜無(wú)法正常增生、脫落。治療方式取決于粘連的嚴(yán)重程度，輕度粘連可在宮腔鏡下行粘連分離術(shù)，術(shù)后可能需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，預(yù)防再次粘連。

四、婦科炎癥

月經(jīng)量少可能與子宮內(nèi)膜炎、盆腔結(jié)核等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、下腹墜痛、腰骶部酸痛，可能在經(jīng)期加重。慢性子宮內(nèi)膜炎會(huì)破壞子宮內(nèi)膜的正常結(jié)構(gòu)，影響其再生能力。盆腔結(jié)核則會(huì)直接破壞子宮內(nèi)膜，形成瘢痕組織。治療需抗感染，如細(xì)菌性子宮內(nèi)膜炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素，盆腔結(jié)核則需規(guī)范的抗結(jié)核治療，如遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊等。

五、多囊卵巢綜合征

月經(jīng)量少可能與多囊卵巢綜合征有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量過(guò)少、肥胖、多毛、痤瘡等。該病以高雄激素、持續(xù)無(wú)排卵、卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鳎L(zhǎng)期的排卵障礙導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜無(wú)法完整轉(zhuǎn)化和脫落。治療以調(diào)整月經(jīng)周期、降低雄激素水平為主，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，或使用鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗。對(duì)于有生育需求者，可能需使用枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物促排卵。

月經(jīng)量少的女性應(yīng)注意經(jīng)期及日常護(hù)理。保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲和衛(wèi)生巾。經(jīng)期避免盆浴、游泳、性生活，防止逆行感染。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，以補(bǔ)充經(jīng)血流失。避免過(guò)度節(jié)食和長(zhǎng)期食用生冷寒涼食物。保持規(guī)律作息，避免熬夜，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)、緩解壓力。若月經(jīng)量持續(xù)過(guò)少，或伴有腹痛、周期紊亂等其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查明原因并進(jìn)行針對(duì)性處理。