咽喉部血管瘤的癥狀主要包括聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難、呼吸困難和咳血等。

一、聲音嘶啞

聲音嘶啞是咽喉部血管瘤早期常見的表現(xiàn)。血管瘤生長在聲帶或喉室等發(fā)聲相關(guān)區(qū)域時(shí)，會(huì)直接影響聲帶的正常振動(dòng)和閉合，導(dǎo)致發(fā)聲時(shí)聲音變得粗糙、沙啞或氣息聲明顯?；颊呖赡茉陂L時(shí)間說話后癥狀加重，休息后稍有緩解。這種癥狀通常進(jìn)展緩慢，容易被誤認(rèn)為普通咽喉炎。若血管瘤持續(xù)增大，聲音嘶啞會(huì)逐漸加重，甚至可能出現(xiàn)失聲。

二、咽喉異物感

咽喉異物感是患者自覺咽喉部有東西堵著、咽不下去也咳不出來的不適感覺。血管瘤作為一種占位性病變，當(dāng)其體積增大到一定程度，就會(huì)在局部形成突起，持續(xù)刺激咽喉黏膜的神經(jīng)末梢，從而產(chǎn)生持續(xù)的異物感。這種感覺在空咽口水時(shí)可能更為明顯，但進(jìn)食時(shí)因食物通過，有時(shí)反而感覺異物感減輕。長期存在的異物感可能影響患者情緒，導(dǎo)致頻繁清嗓，但清嗓動(dòng)作可能進(jìn)一步刺激血管瘤。

三、吞咽困難

吞咽困難多出現(xiàn)在血管瘤體積較大或生長位置靠近食管入口時(shí)。初期可能僅表現(xiàn)為吞咽干硬食物時(shí)有梗阻感或需多次吞咽才能咽下。隨著病情進(jìn)展，吞咽半流質(zhì)甚至流質(zhì)食物也可能感到費(fèi)力。這是因?yàn)樵龃蟮难芰鲎枞耸澄锿ㄟ^的通道，或影響了咽喉部肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重的吞咽困難可導(dǎo)致進(jìn)食量減少，長期可能引發(fā)營養(yǎng)不良和體重下降。

四、呼吸困難

呼吸困難是咽喉部血管瘤相對嚴(yán)重且需要警惕的癥狀，通常意味著瘤體已較大，或生長在聲門、聲門下等關(guān)鍵通氣部位。早期可能在劇烈活動(dòng)或平躺時(shí)感到呼吸不暢、需要用力呼吸。若血管瘤繼續(xù)增大，可能逐漸出現(xiàn)安靜狀態(tài)下也感覺氣短、吸氣時(shí)伴有喉鳴音。最危險(xiǎn)的情況是血管瘤突發(fā)破裂出血或瘤體急性水腫，可能迅速堵塞氣道，導(dǎo)致窒息，這是需要緊急醫(yī)療干預(yù)的急癥。

五、咳血

咳血是咽喉部血管瘤一個(gè)特征性但并非必然出現(xiàn)的癥狀。血管瘤由大量異常增生的血管構(gòu)成，血管壁通常較薄且脆弱。當(dāng)受到食物摩擦、劇烈咳嗽、感染或血壓波動(dòng)等因素刺激時(shí)，表面的血管容易破裂出血。出血量可多可少，輕者僅為痰中帶血絲，重者可能咯出大量鮮血。反復(fù)或大量的咳血不僅可能導(dǎo)致貧血，血液誤吸入氣管還可能引發(fā)吸入性肺炎。

若出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是進(jìn)行性加重的吞咽困難、呼吸不暢或咳血，必須及時(shí)前往耳鼻喉科就診。醫(yī)生通常會(huì)通過喉鏡等檢查明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意保持口腔咽喉清潔，避免進(jìn)食過熱、過硬或辛辣刺激的食物，以減少對咽喉部的物理和化學(xué)刺激。戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣濕潤，預(yù)防上呼吸道感染，因?yàn)楦腥竞蛣×铱人钥赡苷T發(fā)血管瘤出血或水腫。在確診后，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查或治療，切勿自行處理，以免延誤病情或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。