乳頭上的白色分泌物可能是乳汁、皮脂腺分泌物或病理性滲出物，常見原因有生理性泌乳、蒙氏腺堵塞、乳腺導管擴張癥、乳腺炎、乳頭濕疹等。若伴有紅腫疼痛或血性分泌物需及時就醫(yī)。

1、生理性泌乳

妊娠期或哺乳期女性因激素變化可能出現(xiàn)乳汁樣分泌物，屬于正常現(xiàn)象。停止哺乳后6-12個月仍持續(xù)泌乳需排查高泌乳素血癥。日常避免過度刺激乳頭，穿戴寬松內(nèi)衣。

2、蒙氏腺堵塞

乳暈周圍蒙氏腺分泌的油脂堆積可形成白色顆粒狀分泌物，伴局部輕微壓痛。熱敷后輕柔清潔可緩解，反復發(fā)作需排除細菌感染。避免使用油性護膚品堵塞腺體。

3、乳腺導管擴張癥

乳腺導管異常擴張時可能排出黏稠白色或綠色分泌物，多發(fā)于40歲以上女性?？赡芘c吸煙、導管退行性變有關，需超聲檢查鑒別。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊等抗生素。

4、乳腺炎

哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎均可導致膿性分泌物，伴隨乳房紅腫熱痛。金黃色葡萄球菌感染常見，需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。膿腫形成需穿刺引流。

5、乳頭濕疹

過敏性皮炎或真菌感染可導致乳頭滲出白色漿液，伴皮膚脫屑瘙癢。避免搔抓，局部可涂抹曲安奈德益康唑乳膏。合并真菌感染時聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。

日常應注意保持乳頭清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免使用堿性洗劑。非哺乳期出現(xiàn)分泌物需記錄分泌物的性狀、顏色及伴隨癥狀，定期進行乳腺自查。40歲以上女性建議每年做乳腺超聲檢查，有乳腺癌家族史者需加強篩查。出現(xiàn)血性分泌物、皮膚橘皮樣改變或乳頭凹陷等異常表現(xiàn)時，應立即至乳腺外科就診。