陰囊縮小并出現(xiàn)褶皺可能由生理性原因和病理性原因引起，生理性原因包括環(huán)境溫度變化、年齡增長，病理性原因則可能涉及精索靜脈曲張、睪丸萎縮、內(nèi)分泌失調(diào)等。

一、環(huán)境溫度變化

陰囊皮膚富含平滑肌和彈力纖維，其主要功能是調(diào)節(jié)睪丸溫度。當(dāng)環(huán)境溫度較低或人體感到寒冷時，陰囊平滑肌會收縮，使陰囊皮膚收緊、體積縮小并出現(xiàn)褶皺，這是一種正常的生理反射，目的是讓睪丸更貼近身體以維持適宜的生精溫度。這種情況通常是暫時性的，隨著環(huán)境溫度回升或身體回暖，陰囊會逐漸松弛恢復(fù)原狀。無須特殊處理，注意局部保暖即可。

二、年齡增長

隨著年齡增長，人體皮膚中的膠原蛋白和彈力纖維會自然流失，導(dǎo)致皮膚彈性下降、松弛和出現(xiàn)皺紋。陰囊皮膚也不例外，中老年男性可能會觀察到陰囊皮膚比年輕時更松弛、褶皺更明顯，同時可能伴有整體體積的視覺上的縮小感。這是正常的衰老過程，屬于生理性改變。保持良好的生活習(xí)慣，如均衡營養(yǎng)、適度鍛煉，有助于延緩皮膚老化，但無法逆轉(zhuǎn)這一自然規(guī)律。

三、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長和迂曲。該疾病可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊有墜脹感、隱痛，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。由于靜脈血液淤滯，可能影響睪丸的血液循環(huán)和溫度調(diào)節(jié)，長期可能導(dǎo)致睪丸生精功能受損，部分患者會感覺陰囊形態(tài)發(fā)生變化。治療需根據(jù)嚴(yán)重程度決定，輕者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物改善癥狀，重者可能需要進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

四、睪丸萎縮

睪丸萎縮是指睪丸體積病理性縮小。這可能與睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)后缺血、精索靜脈曲張長期影響、內(nèi)分泌疾病如垂體功能減退、或長期使用某些藥物如雌激素、糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。除了陰囊外觀上的縮小和皮膚褶皺相對明顯，常伴有睪丸質(zhì)地變軟、男性性征減退、性欲下降、不育等癥狀。治療關(guān)鍵在于明確病因，例如由感染引起的需抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等；內(nèi)分泌原因則需進(jìn)行激素替代治療，如十一酸睪酮軟膠囊。早期診斷和治療對保留睪丸功能至關(guān)重要。

五、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)，特別是下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂，導(dǎo)致雄激素如睪酮水平顯著降低，可能引起陰囊及睪丸組織的退行性改變。這與原發(fā)性睪丸功能衰竭、垂體腫瘤、長期精神壓力、過度疲勞、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。除了陰囊皮膚松弛萎縮、褶皺加深，患者常伴有性功能障礙、體毛脫落、肌肉減少、情緒波動等癥狀。治療需針對病因，例如垂體腫瘤可能需要手術(shù)，而睪酮低下可遵醫(yī)囑進(jìn)行激素補(bǔ)充治療，使用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液等藥物，但必須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行，以規(guī)避心血管風(fēng)險等副作用。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)陰囊持續(xù)縮小、褶皺異常增多或伴有疼痛、墜脹、睪丸質(zhì)地改變等任何不適時，應(yīng)及時前往泌尿外科或男科就診。醫(yī)生會通過體格檢查、陰囊超聲、性激素水平檢測等手段明確診斷。日常生活中，應(yīng)避免長時間處于寒冷環(huán)境，選擇寬松透氣的內(nèi)褲以減少局部壓迫和保持干爽，避免熱水坐浴或桑拿等長時間高溫環(huán)境，均衡飲食保證蛋白質(zhì)和維生素攝入，并學(xué)會管理壓力，保持規(guī)律作息，這些都有助于維護(hù)生殖系統(tǒng)健康。切勿因羞于啟齒而延誤診治。