得妊娠糖尿病怎么辦
妊娠糖尿病可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免高糖高脂飲食。每日分5-6餐進(jìn)食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品和膳食纖維豐富的蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品。需記錄每日飲食內(nèi)容，便于醫(yī)生評估調(diào)整方案。
2、適量運(yùn)動(dòng)
孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)需避開餐后1小時(shí)和空腹時(shí)段，避免低血糖。若出現(xiàn)宮縮、頭暈等不適需立即停止。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致酮癥風(fēng)險(xiǎn)。
3、血糖監(jiān)測
每日需監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí)定期檢測尿酮體，預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒。
4、藥物治療
若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳，醫(yī)生可能開具胰島素治療，如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。嚴(yán)禁自行服用口服降糖藥。注射胰島素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，注意輪換注射部位，觀察有無低血糖反應(yīng)。用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率。
5、定期產(chǎn)檢
需增加產(chǎn)前檢查頻率，每1-2周評估胎兒發(fā)育及血糖控制情況。通過B超監(jiān)測羊水量、胎兒生長曲線，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。妊娠32周后需重點(diǎn)預(yù)防巨大兒、胎兒窘迫等并發(fā)癥。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評估糖尿病轉(zhuǎn)歸。
妊娠糖尿病患者需保證每日飲水量，避免脫水誘發(fā)酮癥。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)。學(xué)習(xí)糖尿病知識，與醫(yī)生保持溝通。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于血糖恢復(fù)，哺乳期仍需監(jiān)測血糖變化。家庭成員應(yīng)協(xié)助孕婦記錄飲食運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)，共同參與健康管理。若出現(xiàn)視物模糊、嚴(yán)重口渴、體重驟降等異常需立即就醫(yī)。
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