鎖骨骨折了需要手術(shù)嗎
鎖骨骨折多數(shù)情況下無須手術(shù)治療，少數(shù)情況需要手術(shù)干預(yù)。
鎖骨骨折沒有明顯移位且骨折端穩(wěn)定時(shí)可以采用保守治療，使用三角巾或鎖骨帶固定患側(cè)上肢，限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)促進(jìn)骨折愈合，固定時(shí)間通常為四到六周，期間需要定期進(jìn)行X線檢查觀察骨折對位情況，避免過早活動(dòng)導(dǎo)致骨折再次移位，固定期間可以進(jìn)行手腕和肘部的適度功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，疼痛明顯時(shí)可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠人幬锞徑獍Y狀，拆除固定裝置后需要在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
鎖骨骨折出現(xiàn)嚴(yán)重移位或粉碎性骨折時(shí)需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，骨折斷端損傷鎖骨下血管神經(jīng)導(dǎo)致上肢麻木或血液循環(huán)障礙時(shí)也需要手術(shù)探查，開放性骨折或伴有皮膚軟組織缺損的情況必須手術(shù)清創(chuàng)并固定骨折端，多發(fā)傷患者合并胸部損傷或肩胛骨骨折時(shí)手術(shù)可以提供早期穩(wěn)定性，骨折不愈合或畸形愈合影響肩關(guān)節(jié)功能時(shí)同樣需要手術(shù)矯正，手術(shù)方式包括重建鋼板內(nèi)固定或髓內(nèi)釘固定，術(shù)后需要配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肩部力量。
鎖骨骨折后需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查評估骨折類型，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方案，治療期間保持均衡飲食適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免患側(cè)上肢負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查觀察骨折愈合進(jìn)度，出現(xiàn)患肢腫脹疼痛加劇或感覺異常時(shí)需要立即就診。
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