胸口肋骨中間按壓疼痛是什么病
胸口肋骨中間按壓疼痛可能與肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、肋骨骨折、心絞痛等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是引起該部位疼痛的常見原因，多因外傷或反復(fù)勞損導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需減少胸廓活動，避免提重物。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜所致，疼痛特點(diǎn)為深呼吸時(shí)銳痛，常伴發(fā)熱、咳嗽。查體可見胸膜摩擦音，X線檢查可發(fā)現(xiàn)胸腔積液。治療需針對原發(fā)病使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片?；颊邞?yīng)保持半臥位以減輕呼吸困難。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣痛，平臥時(shí)加重，可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛。確診需胃鏡檢查，治療常用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。日常需避免飽餐、睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性壓痛伴骨擦感提示肋骨骨折，嚴(yán)重者可出現(xiàn)反常呼吸。X線或CT可明確骨折線。治療主要采用胸帶固定，疼痛劇烈時(shí)使用氨酚羥考酮片鎮(zhèn)痛?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈咳嗽，預(yù)防肺部感染。
5、心絞痛
冠心病患者可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，勞累時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片可緩解。需通過心電圖、冠脈CTA等檢查確診。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸異山梨酯片，長期治療需服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。患者須戒煙限酒，控制血壓血糖。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸廓受壓，適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動增強(qiáng)胸肌力量，避免突然扭轉(zhuǎn)軀干的動作。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于軟骨修復(fù)。睡眠時(shí)建議采用側(cè)臥位減輕胸廓壓力，使用硬板床可維持脊柱正常曲度。
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