順產(chǎn)后惡露有異味可能與子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)褥感染、胎盤胎膜殘留、陰道炎、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力會導(dǎo)致惡露排出不暢，淤積的血液和壞死蛻膜組織被細(xì)菌分解后產(chǎn)生異味。常伴隨下腹墜痛、惡露量多色暗等癥狀。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)子宮收縮，必要時靜脈滴注縮宮素注射液。

2、產(chǎn)褥感染

分娩時產(chǎn)道損傷或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致惡露呈膿性伴腐臭味，多伴有發(fā)熱、腹痛。需進(jìn)行血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。

3、胎盤胎膜殘留

部分胎盤組織滯留宮腔會繼發(fā)感染，表現(xiàn)為惡露淋漓不盡且有腐敗氣味，超聲檢查可明確診斷。需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后配合阿奇霉素膠囊預(yù)防感染。

4、陰道炎

產(chǎn)后抵抗力下降易誘發(fā)細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染，造成惡露異味合并外陰瘙癢。陰道分泌物檢查可鑒別病原體，常用克霉唑陰道片、保婦康栓等局部用藥。

5、飲食不當(dāng)

過量攝入辛辣刺激食物可能加重惡露氣味。建議保持清淡飲食，多飲水促進(jìn)代謝，每日用溫水清洗會陰部并勤換衛(wèi)生巾。

產(chǎn)后需密切觀察惡露性狀變化，保持會陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣。飲食上多攝入高鐵高蛋白食物如瘦肉、動物肝臟幫助恢復(fù)，避免生冷油膩。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或惡露異味持續(xù)不緩解，應(yīng)立即到婦產(chǎn)科就診，必要時進(jìn)行超聲和實(shí)驗(yàn)室檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行服用抗生素。