發(fā)燒的時(shí)候手腳冰涼怎么回事
發(fā)燒時(shí)手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、末梢循環(huán)不良、感染性休克早期表現(xiàn)等因素有關(guān)。發(fā)燒通常由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為體溫升高、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂
發(fā)燒時(shí)下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移，機(jī)體通過收縮外周血管減少散熱，導(dǎo)致手腳等末梢部位供血減少。此時(shí)可監(jiān)測腋溫或耳溫確認(rèn)實(shí)際體溫，用溫水擦拭四肢促進(jìn)循環(huán)，避免過度包裹影響散熱。
2、末梢循環(huán)不良
兒童血管調(diào)節(jié)功能不完善，發(fā)熱時(shí)更容易出現(xiàn)手腳冰涼。家長可搓熱患兒手掌腳心，保持室溫22-24℃，穿著透氣棉襪。若伴隨口唇發(fā)紺或皮膚花紋需警惕循環(huán)障礙。
3、感染性休克早期
嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為發(fā)熱伴四肢厥冷、脈搏細(xì)速。這種情況需立即就醫(yī)，可能與膿毒癥、重癥肺炎等疾病有關(guān)，通常需要靜脈補(bǔ)液及抗生素治療。
4、寒戰(zhàn)期生理反應(yīng)
體溫上升階段肌肉震顫產(chǎn)熱，體表血管收縮會出現(xiàn)暫時(shí)性手腳冰涼。此時(shí)可適當(dāng)加蓋薄毯，體溫穩(wěn)定后癥狀會自行緩解。注意避免使用酒精擦浴等劇烈降溫方式。
5、低血容量狀態(tài)
高熱導(dǎo)致大量出汗或攝入不足時(shí)，可能引發(fā)脫水性循環(huán)不良。建議少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽，觀察尿量變化。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需急診補(bǔ)液。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、果汁等易吸收液體。飲食以清淡流質(zhì)為主，如蔬菜粥、藕粉等，避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。監(jiān)測體溫每4小時(shí)一次，若持續(xù)3天未退熱或出現(xiàn)意識改變、皮疹等癥狀需及時(shí)就診?；謴?fù)期注意保證睡眠，避免劇烈運(yùn)動，可逐步增加雞蛋羹、魚肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助修復(fù)。
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