新生嬰兒睡覺總愛翻白眼，可能由快速眼動睡眠期、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、維生素D缺乏性手足搐搦癥、新生兒驚厥、先天性眼瞼發(fā)育異常等原因引起，可通過觀察護理、補充營養(yǎng)素、抗驚厥治療、控制癲癇發(fā)作、手術矯正等方式處理。

一、快速眼動睡眠期

新生嬰兒的睡眠周期中，快速眼動睡眠占比較高，在此階段眼球會在眼皮下快速轉(zhuǎn)動，有時會露出部分眼白，看起來像是在翻白眼。這是一種正常的生理現(xiàn)象，與嬰兒大腦活躍的做夢活動有關。家長無須特殊干預，只需確保嬰兒睡眠環(huán)境安全舒適，避免包裹過緊或枕頭過高影響呼吸，隨著嬰兒月齡增長，快速眼動睡眠比例會逐漸減少，此現(xiàn)象也會隨之減輕。

二、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

新生嬰兒的大腦皮層和神經(jīng)肌肉控制功能尚未成熟，在淺睡眠或即將入睡時，可能出現(xiàn)眼球上翻、四肢抖動等無意識動作。這通常與神經(jīng)髓鞘化未完成，神經(jīng)信號傳導不夠精確有關。家長需注意為嬰兒提供穩(wěn)定的睡眠環(huán)境，避免突然的聲響或強光刺激。日常護理中可通過規(guī)律的撫觸幫助嬰兒穩(wěn)定情緒，促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，多數(shù)情況下隨著嬰兒成長，在出生后三到四個月這種現(xiàn)象會自然消失。

三、維生素D缺乏性手足搐搦癥

該癥可能與維生素D攝入不足、鈣磷代謝紊亂等因素有關，通常表現(xiàn)為驚厥、喉痙攣、手足搐搦等癥狀，在發(fā)作時或發(fā)作間期可能出現(xiàn)眼球上翻。這是由于血清鈣離子降低，導致神經(jīng)肌肉興奮性增高所致。治療需在醫(yī)生指導下進行，核心是補充維生素D和鈣劑，例如使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等藥物糾正缺乏狀態(tài)，同時讓嬰兒適當曬太陽幫助皮膚合成維生素D。

四、新生兒驚厥

新生兒驚厥可能與圍產(chǎn)期缺氧缺血、顱內(nèi)感染、代謝紊亂等因素有關，通常表現(xiàn)為肢體節(jié)律性抽動、面部肌肉痙攣、呼吸暫停等癥狀，發(fā)作時常伴有眼球固定上翻。這是大腦神經(jīng)元異常過度放電引起的。治療需要立即就醫(yī)明確病因，針對病因進行處理，例如由感染引起需使用抗生素，由低血糖引起需補充葡萄糖。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用抗驚厥藥物控制發(fā)作，例如苯巴比妥片、左乙拉西坦口服溶液、地西泮注射液等。

五、先天性眼瞼發(fā)育異常

此情況可能與遺傳因素、孕期感染或接觸致畸物等因素有關，通常表現(xiàn)為眼瞼閉合不全、上瞼下垂等癥狀，在睡覺時因眼瞼無法完全覆蓋眼球而部分露出眼白，看起來像翻白眼。治療需由眼科醫(yī)生評估，對于輕度不影響視力和角膜健康的，可觀察隨訪，注意保持眼部濕潤，防止角膜干燥。對于中重度眼瞼閉合不全，存在暴露性角膜炎風險的，可能需要進行眼瞼矯正手術，如瞼裂縫合術、眼瞼重建術等，以保護眼球。

家長在觀察嬰兒睡覺翻白眼時，應保持冷靜，首先區(qū)分是正常的睡眠現(xiàn)象還是異常表現(xiàn)。如果翻白眼是偶爾出現(xiàn)，嬰兒清醒時精神好、吃奶正常、眼神靈活，且無其他異常動作，通常無需過度擔憂。日常應保證嬰兒充足的睡眠，喂養(yǎng)時注意營養(yǎng)均衡，按需補充維生素D。如果翻白眼頻繁發(fā)生，伴有呼吸不規(guī)則、肢體強直或抽搐、哭聲異常、精神萎靡、拒絕吃奶等情況，則必須立即帶嬰兒就醫(yī)，進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖、血液生化等檢查以明確診斷，切勿自行用藥或延誤治療時機。