痛風(fēng)是什么引起的

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)學(xué)科普人

110次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-03 06:08:30

痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常、藥物因素等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限等癥狀。痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

1、遺傳因素

痛風(fēng)具有一定的遺傳傾向，家族中有痛風(fēng)病史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤代謝酶缺陷，使尿酸生成過多或排泄減少。此類人群需定期監(jiān)測血尿酸水平，避免高嘌呤飲食，減少痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。

2、高嘌呤飲食

長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，會使體內(nèi)尿酸生成增加。過量飲酒尤其是啤酒會抑制尿酸排泄。建議選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物，每日飲水量保持在2000毫升以上幫助尿酸排泄。

3、肥胖

肥胖人群脂肪組織增多會導(dǎo)致尿酸合成增加，同時胰島素抵抗會影響腎臟尿酸排泄。體重指數(shù)超過28的人群痛風(fēng)發(fā)病率顯著升高。通過合理運(yùn)動和控制每日熱量攝入減輕體重，可使血尿酸水平下降。

4、腎功能異常

慢性腎臟疾病患者尿酸排泄功能下降，容易引發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)。糖尿病、高血壓等疾病導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率降低也會造成尿酸潴留。此類患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯溴馬隆片、非布司他片等促進(jìn)尿酸排泄藥物。

5、藥物因素

長期服用利尿劑如氫氯噻嗪片、抗結(jié)核藥吡嗪酰胺、免疫抑制劑環(huán)孢素等藥物可能干擾尿酸代謝。阿司匹林腸溶片在低劑量時會抑制尿酸排泄。使用這些藥物期間應(yīng)定期檢測血尿酸，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

痛風(fēng)患者日常應(yīng)注意保持理想體重，避免劇烈運(yùn)動和關(guān)節(jié)受涼。發(fā)作期可抬高患肢，局部冷敷緩解疼痛。嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、鳳尾魚等高嘌呤食物攝入，多食用櫻桃、芹菜等有助于降低尿酸的食物。戒除酒精飲料特別是啤酒，每日飲水不少于2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。定期復(fù)查血尿酸水平，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

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