孕婦得了腎結(jié)石怎么辦能不能要小孩
孕婦得了腎結(jié)石通?？梢岳^續(xù)妊娠，但需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評估。處理方式主要有控制疼痛、調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、藥物排石和手術(shù)治療。
1、控制疼痛
腎結(jié)石引起的疼痛可通過熱敷或醫(yī)生建議的止痛藥緩解。孕婦禁用非甾體抗炎藥，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等安全性較高的藥物。疼痛劇烈時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免誘發(fā)宮縮。
2、調(diào)整飲食
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。適量增加柑橘類水果幫助尿液堿化，預(yù)防結(jié)石增大。每日均衡攝入鈣質(zhì)，避免因鈣代謝異常加重結(jié)石。
3、增加水分
每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，稀釋尿液中結(jié)晶成分。可交替飲用純凈水與檸檬水，但需分次少量飲用避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。夜間排尿后應(yīng)補(bǔ)充水分防止尿液濃縮。
4、藥物排石
直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒堿化尿液，或坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管。禁用含馬兜鈴酸的中成藥，所有藥物需經(jīng)產(chǎn)科與泌尿科醫(yī)生聯(lián)合評估。
5、手術(shù)治療
結(jié)石導(dǎo)致尿路梗阻、反復(fù)感染或頑固疼痛時(shí)，妊娠中期可考慮輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。體外沖擊波碎石術(shù)禁止用于孕婦，緊急情況下需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同制定方案。
孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)每周監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，避免長時(shí)間仰臥加重腎積水。日常可采取側(cè)臥位休息，進(jìn)行輕柔的骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或?qū)m縮需立即就診，妊娠期間任何治療均需優(yōu)先確保胎兒安全，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化管理方案。
相關(guān)推薦
