兒童腎病復(fù)發(fā)的原因
兒童腎病復(fù)發(fā)可能與感染、用藥不規(guī)范、遺傳因素、免疫力低下、飲食不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。
1. 感染因素
兒童腎病復(fù)發(fā)常見于呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等感染性疾病后。感染可導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在腎臟,誘發(fā)腎炎活動(dòng)。建議家長(zhǎng)注意兒童個(gè)人衛(wèi)生,在流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
2. 用藥不規(guī)范
部分家長(zhǎng)在患兒癥狀緩解后自行減藥或停藥,導(dǎo)致病情反復(fù)。糖皮質(zhì)激素需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐漸減量,突然停藥易引起反跳現(xiàn)象。常用藥物包括醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
3. 遺傳因素
某些遺傳性腎病如Alport綜合征、先天性腎病綜合征等具有復(fù)發(fā)傾向。這類患兒往往有家族史,需要進(jìn)行基因檢測(cè)確診。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測(cè)病情變化。
4. 免疫力低下
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑治療的腎病患兒,其免疫功能會(huì)受到抑制,容易發(fā)生各種感染而誘發(fā)腎病復(fù)發(fā)。建議家長(zhǎng)注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
5. 飲食不當(dāng)
高鹽高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)蛋白尿加重?;純簯?yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免食用腌制食品和含鹽量高的零食。
家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。日常生活中要注意預(yù)防感染,保持適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,限制鹽分?jǐn)z入。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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