耳朵里總覺(jué)得有東西堵著怎么回事
耳朵里總覺(jué)得有東西堵著可能由耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、神經(jīng)性耳鳴等原因引起，可通過(guò)清理耵聹、抗感染治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹分泌過(guò)多或排出受阻時(shí)，可能形成硬塊堵塞耳道。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力下降，偶伴耳鳴。需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除，避免自行掏挖。若合并感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等。
2、外耳道炎
挖耳損傷或污水入耳可能導(dǎo)致外耳道皮膚感染，出現(xiàn)紅腫疼痛伴堵塞感。急性期可見(jiàn)黃色分泌物，慢性期以脫屑瘙癢為主。治療需保持耳道干燥，使用硼酸冰片滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重者口服頭孢克洛分散片。
3、中耳炎
感冒后細(xì)菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔，引發(fā)積液或化膿。典型癥狀為耳悶、耳痛、聽(tīng)力減退，兒童可能伴隨發(fā)熱。鼓膜檢查可見(jiàn)充血或膨隆。需應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促排液，必要時(shí)行鼓膜切開(kāi)術(shù)。
4、咽鼓管功能障礙
鼻咽部炎癥或氣壓驟變可導(dǎo)致咽鼓管開(kāi)閉異常，使中耳負(fù)壓產(chǎn)生耳堵感，常見(jiàn)于飛機(jī)起降時(shí)。表現(xiàn)為耳內(nèi)悶脹、自聲增強(qiáng)。可通過(guò)咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣改善，頑固病例需用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻咽水腫。
5、神經(jīng)性耳鳴
長(zhǎng)期噪音暴露或精神緊張可能損傷聽(tīng)神經(jīng)，出現(xiàn)持續(xù)性嗡嗡聲伴耳道壓迫感。需完善純音測(cè)聽(tīng)檢查，治療以改善微循環(huán)為主，如甲鈷胺片、銀杏葉提取物片，配合高壓氧療。避免熬夜及咖啡因攝入。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳，游泳時(shí)使用耳塞防護(hù)。若耳堵持續(xù)超過(guò)3天或伴隨眩暈、面癱等癥狀，需立即就診排查聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓，突發(fā)單側(cè)耳堵需警惕突發(fā)性耳聾，72小時(shí)內(nèi)是黃金治療期。
.jpg)
