是濕疹么該如何治療
濕疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢。濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療及中醫(yī)調(diào)理等方式治療,通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及微生物感染等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂,水溫控制在32-37攝氏度。棉質(zhì)衣物可減少摩擦刺激,室內(nèi)濕度建議維持在50-60%。
2、外用藥物
急性期滲出可選用硼酸溶液濕敷,亞急性期使用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱中效糖皮質(zhì)激素。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童濕疹。繼發(fā)感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、口服藥物
瘙癢劇烈可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。嚴重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿奇霉素分散片等抗生素。
4、光療
窄譜UVB適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,累計20-30次為完整療程。UVA1可用于急性發(fā)作期,但需注意光敏感反應。治療期間需定期監(jiān)測皮膚癌變風險,眼部需嚴格防護。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主,隔日1次,10次為療程。
濕疹患者應建立長期管理意識,避免搔抓導致繼發(fā)感染。飲食需記錄過敏食物日記,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。生活環(huán)境要保持通風干燥,避免接觸塵螨、動物皮毛等過敏原。建議選擇無香精的洗滌用品,冬季可使用加濕器預防皮膚干燥。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物時,應及時到皮膚科就診評估治療方案。




