子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、干細(xì)胞功能失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀等。

1、藥物治療

子宮肌瘤體積較小或癥狀較輕時(shí)可選擇藥物治療。常用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如醋酸亮丙瑞林微球，通過(guò)降低雌激素水平縮小肌瘤。米非司酮片可拮抗孕激素抑制肌瘤生長(zhǎng)。中成藥如桂枝茯苓膠囊能活血化瘀，緩解經(jīng)量增多癥狀。藥物治療需定期復(fù)查肌瘤變化，若效果不佳需調(diào)整方案。

2、手術(shù)治療

肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)建議手術(shù)。子宮肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求者，可經(jīng)腹腔鏡或開(kāi)腹切除肌瘤保留子宮。子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育要求或肌瘤多發(fā)者，包括全子宮切除和次全子宮切除兩種術(shù)式。術(shù)后需關(guān)注出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，三個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合希望保留子宮且肌瘤血供豐富的患者。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，具有無(wú)創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。介入治療后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征，通常1-2周內(nèi)自行緩解。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤多因氣滯血瘀所致，可選用血府逐瘀湯加減改善氣血運(yùn)行。艾灸關(guān)元、氣海等穴位能溫經(jīng)散寒，緩解痛經(jīng)癥狀。中藥灌腸通過(guò)直腸給藥促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，常用紅藤、敗醬草等清熱解毒藥物。中醫(yī)治療需持續(xù)3-6個(gè)月經(jīng)周期，配合月經(jīng)周期調(diào)整用藥方案。

5、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息避免熬夜，長(zhǎng)期睡眠不足可能影響激素平衡。限制高雌激素食物如蜂王漿、雪蛤的攝入，適當(dāng)增加十字花科蔬菜。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-40分鐘有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。學(xué)會(huì)壓力管理，長(zhǎng)期焦慮可能加重癥狀。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)注意避免服用含雌激素的保健品，每年進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。月經(jīng)期需觀(guān)察經(jīng)量變化，若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，烹飪時(shí)注意少油少鹽。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣但避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇瑜伽、普拉提等舒緩運(yùn)動(dòng)方式。出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛加劇時(shí)須立即就診。