脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、藥物影響等原因引起，脫發(fā)可通過藥物治療、植發(fā)手術(shù)、激光治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。

一、遺傳因素

遺傳因素是導(dǎo)致脫發(fā)最常見的原因之一，尤其多見于雄激素性脫發(fā)。這類脫發(fā)具有家族聚集性，如果直系親屬中存在脫發(fā)者，個(gè)人發(fā)生脫發(fā)的概率會(huì)顯著增加。其發(fā)病機(jī)制與遺傳易感性和雄激素代謝有關(guān)，毛囊對(duì)二氫睪酮過于敏感，導(dǎo)致毛囊微型化，生長(zhǎng)期縮短，頭發(fā)逐漸變細(xì)變軟，最終脫落。通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移、頭頂頭發(fā)稀疏。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可使用的藥物包括非那雄胺片、米諾地爾搽劑、螺內(nèi)酯片等，也可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。

二、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是引起脫發(fā)的重要病理因素。體內(nèi)激素水平的劇烈波動(dòng)會(huì)影響毛囊的生長(zhǎng)周期。例如，產(chǎn)后脫發(fā)與雌激素水平驟降有關(guān)；甲狀腺功能減退或亢進(jìn)會(huì)擾亂新陳代謝，導(dǎo)致頭發(fā)干枯易斷；多囊卵巢綜合征患者因雄激素水平過高，也可能出現(xiàn)脫發(fā)。通常表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏。治療需針對(duì)原發(fā)內(nèi)分泌疾病，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，脫發(fā)情況可能隨之改善。

三、營(yíng)養(yǎng)不良

營(yíng)養(yǎng)不良屬于生理性因素，日常飲食中缺乏關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)無法健康生長(zhǎng)。蛋白質(zhì)是頭發(fā)的主要構(gòu)成成分，鐵元素參與血紅蛋白合成以輸送氧氣至毛囊，鋅元素影響蛋白質(zhì)合成和細(xì)胞分裂，維生素B族尤其是生物素對(duì)頭發(fā)健康至關(guān)重要。長(zhǎng)期節(jié)食、偏食或患有胃腸疾病影響吸收，都可能導(dǎo)致頭發(fā)失去光澤、易斷裂、稀疏脫落。改善措施以日常護(hù)理為主，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅和維生素，無須特殊藥物治療。

四、精神壓力

精神壓力是常見的日常性原因。長(zhǎng)期處于焦慮、緊張、睡眠不足等高壓力狀態(tài)下，身體會(huì)分泌更多的皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素，這些激素可能促使毛囊提前進(jìn)入休止期，導(dǎo)致短期內(nèi)頭發(fā)大量脫落，醫(yī)學(xué)上稱為休止期脫發(fā)。這種脫發(fā)通常是可逆的。改善措施以日常護(hù)理和心理疏導(dǎo)為主，需要通過放松訓(xùn)練、保證充足睡眠、調(diào)整工作節(jié)奏等方式緩解壓力，無須特殊藥物治療，待壓力源解除后頭發(fā)多能自行再生。

五、藥物影響

藥物影響是導(dǎo)致脫發(fā)的具體疾病原因之一。某些藥物在治療疾病的同時(shí)，可能會(huì)干擾毛囊細(xì)胞的分裂，導(dǎo)致生長(zhǎng)期脫發(fā)或休止期脫發(fā)。常見的可能引起脫發(fā)的藥物包括部分化療藥物、抗凝血藥如華法林鈉片、某些抗抑郁藥如氟西汀膠囊、以及用于治療痛風(fēng)、高血壓、風(fēng)濕免疫性疾病的部分藥物。通常表現(xiàn)為用藥后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)的彌漫性脫發(fā)。治療措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行停藥，醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估后調(diào)整用藥方案或使用米諾地爾酊等外用藥輔助生發(fā)。

除了針對(duì)上述原因進(jìn)行干預(yù)，日常護(hù)理對(duì)改善和預(yù)防脫發(fā)同樣重要。建議選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品，避免過度燙染和拉扯頭發(fā)。梳頭時(shí)動(dòng)作輕柔，使用寬齒梳。保證均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅及B族維生素的食物，如瘦肉、雞蛋、深海魚、菠菜、堅(jiān)果等。學(xué)會(huì)管理情緒，通過運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力，保證每日七到八小時(shí)的充足睡眠。如果脫發(fā)持續(xù)加重或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療，避免盲目使用生發(fā)產(chǎn)品或偏方。