引發(fā)睪丸疼痛的因素主要有睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等。

一、睪丸炎

睪丸炎是睪丸組織的炎癥，通常由細(xì)菌或病毒感染引起。細(xì)菌性睪丸炎多繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎等，病毒性睪丸炎則常見于流行性腮腺炎病毒感染后?；颊叱瞬G丸疼痛，還常伴有睪丸腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱以及全身性的發(fā)熱、乏力等癥狀。治療上需針對(duì)病因，細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等；病毒感染則以對(duì)癥支持治療為主，如臥床休息、抬高陰囊、使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛和發(fā)熱。

二、附睪炎

附睪炎是附睪的炎癥，常與睪丸炎同時(shí)發(fā)生，合稱為附睪睪丸炎。其病因與睪丸炎類似，多由細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染所致。疼痛通常從附睪尾部開始，逐漸蔓延至整個(gè)陰囊，可伴有附睪腫大、觸痛明顯以及尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療原則與睪丸炎一致，需要臥床休息、陰囊托高，并遵醫(yī)囑使用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，例如鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片或頭孢地尼膠囊等。

三、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是指精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張、迂曲。其發(fā)生可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān)。疼痛多為陰囊墜脹感或鈍痛，長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或勞累后加重，平臥休息后可緩解。部分患者可能沒(méi)有明顯疼痛，但體檢時(shí)可觸及陰囊內(nèi)如“蚯蚓團(tuán)”狀的曲張靜脈。輕度無(wú)癥狀者可能無(wú)須特殊治療，癥狀明顯或影響生育功能時(shí)，可考慮藥物治療如地奧司明片，或進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。

四、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥，由于睪丸和精索發(fā)生軸向旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致其血液供應(yīng)突然中斷。常見于青少年，可能與睪丸鞘膜附著異常等解剖因素有關(guān)。典型癥狀是突發(fā)一側(cè)睪丸劇烈疼痛，常發(fā)生于睡眠中或劇烈活動(dòng)后，疼痛可放射至腹股溝及下腹部，伴有睪丸位置上提、陰囊紅腫。一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)，必須立即就醫(yī)，爭(zhēng)取在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)通過(guò)手法復(fù)位或急診手術(shù)進(jìn)行復(fù)位固定，以挽救睪丸功能，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。

五、睪丸外傷

睪丸外傷通常由直接的暴力撞擊、踢傷或擠壓傷導(dǎo)致。受傷后立即出現(xiàn)劇烈疼痛，可伴有陰囊血腫、皮膚瘀斑，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)睪丸破裂。輕微挫傷可通過(guò)休息、冷敷、使用陰囊托帶以及遵醫(yī)囑服用止痛藥如塞來(lái)昔布膠囊來(lái)緩解。如果外傷嚴(yán)重，出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、巨大血腫或懷疑睪丸破裂，則需緊急就醫(yī)，通過(guò)超聲檢查評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查和修補(bǔ)，以防止并發(fā)癥并盡可能保留睪丸功能。

睪丸疼痛是男性需要高度重視的癥狀。日常生活中應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)中的撞擊。穿著寬松透氣的內(nèi)褲，保持局部清潔干燥。如果出現(xiàn)突發(fā)、劇烈或持續(xù)不緩解的睪丸疼痛，尤其是伴有腫脹、發(fā)熱或惡心嘔吐時(shí)，切不可拖延，必須立即前往醫(yī)院泌尿外科就診，明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療，以免延誤病情，造成不可逆的損害，如生育能力下降或睪丸功能喪失。規(guī)律作息、健康飲食、適度鍛煉有助于提升整體健康水平，減少感染等疾病的發(fā)生概率。