手指莫名其妙的腫脹痛怎么回事
手指莫名其妙的腫脹痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)、雷諾綜合征等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、外傷
手指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹疼痛。輕微外傷可通過冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需消毒包扎,必要時(shí)拍攝X線片排除骨折。遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可引起手指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛,晨僵明顯。類風(fēng)濕因子檢測(cè)和關(guān)節(jié)超聲有助于診斷。治療需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。骨關(guān)節(jié)炎患者可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
3、感染
甲溝炎或指頭炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致手指紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)形成膿腫。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確感染程度。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏,重度感染需口服頭孢克洛分散片,化膿性感染則需切開引流。日常保持手部清潔干燥,避免撕扯倒刺。
4、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)呈刀割樣疼痛伴紅腫。確診需檢測(cè)血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上。
5、雷諾綜合征
血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致手指陣發(fā)性蒼白、發(fā)紺和潮紅,寒冷或情緒激動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^甲襞微循環(huán)檢查診斷。輕癥注意保暖戒煙,重癥需使用硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管。避免接觸冷水,冬季佩戴保暖手套,防止指端潰瘍發(fā)生。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損,工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。腫脹明顯時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,飲食上減少鹽分?jǐn)z入以防水鈉潴留。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即就診風(fēng)濕免疫科或骨科。定期進(jìn)行手部伸展運(yùn)動(dòng),保持關(guān)節(jié)靈活性,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防周圍神經(jīng)病變加重癥狀。




