手腱鞘炎的癥狀
手腱鞘炎的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、彈響指、局部腫脹和晨僵。手腱鞘炎是肌腱與腱鞘因過度摩擦引發(fā)的無菌性炎癥，常見于頻繁使用手指或手腕的人群。
1、局部疼痛
手腱鞘炎早期表現(xiàn)為患處持續(xù)性鈍痛，在手指或手腕活動時疼痛加重。疼痛多集中在掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)橈側(cè)或拇指根部，可能向周圍放射。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)刺痛，休息后疼痛可暫時緩解。
2、活動受限
由于炎癥導(dǎo)致腱鞘狹窄，患者會出現(xiàn)手指屈伸困難或手腕旋轉(zhuǎn)障礙。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓感，需用健側(cè)手輔助完成扣紐扣、握筆等精細(xì)動作。長期活動受限可能繼發(fā)肌肉萎縮。
3、彈響指
手指屈伸時伴隨彈響是狹窄性腱鞘炎的典型表現(xiàn)，多見于拇指、中指和環(huán)指。當(dāng)增厚的肌腱通過狹窄的腱鞘時會產(chǎn)生彈撥感，醫(yī)學(xué)上稱為扳機(jī)指現(xiàn)象。隨著病情進(jìn)展，彈響可能發(fā)展為關(guān)節(jié)交鎖。
4、局部腫脹
患處可見梭形隆起，皮膚溫度輕度升高但通常不發(fā)紅。觸診可摸到增粗的肌腱和肥厚的腱鞘，按壓時疼痛明顯。腫脹在過度用手后加重，可能伴隨皮下結(jié)節(jié)形成。
5、晨僵
晨起時手指僵硬是該病的特征性癥狀，活動30分鐘后逐漸緩解。這與夜間腱鞘內(nèi)炎性物質(zhì)積聚有關(guān)，晨僵持續(xù)時間與炎癥程度呈正相關(guān)。長期晨僵可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮。
手腱鞘炎患者應(yīng)避免反復(fù)抓握、打字等誘發(fā)動作，工作時可佩戴護(hù)具分擔(dān)肌腱壓力。建議用40℃左右溫水浸泡患處15分鐘，每日2次以促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)持續(xù)交鎖，需考慮局部封閉或腱鞘切開術(shù)。
.jpg)
