肱骨內(nèi)上髁骨折怎么治療
肱骨內(nèi)上髁骨折可通過手法復位外固定、切開復位內(nèi)固定、藥物治療、康復訓練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肱骨內(nèi)上髁骨折通常由直接暴力、間接暴力、運動損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、手法復位外固定
適用于無明顯移位或輕度移位的骨折。通過專業(yè)醫(yī)生手法將骨折端復位后,采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復查X線片觀察骨折愈合情況,避免過早活動導致二次損傷。固定期間可配合冷敷緩解腫脹疼痛。
2、切開復位內(nèi)固定
適用于嚴重移位、粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。手術采用克氏針、鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定器材穩(wěn)定骨折端,術后需配合抗生素預防感染。術后2-3天開始被動關節(jié)活動,4-6周后逐步恢復主動訓練。手術可能與局部血運破壞、韌帶損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、關節(jié)畸形等癥狀。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹;中后期可選用仙靈骨葆膠囊促進骨愈合。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。藥物治療可能與炎癥反應、骨代謝異常有關,需警惕胃腸道不良反應。
4、康復訓練
拆除固定后逐步進行肘關節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等主動訓練,配合超聲波、電療等物理治療改善局部循環(huán)。訓練強度應循序漸進,避免暴力牽拉??祻推诳奢o以握力球等器械鍛煉,6-8周后恢復日常生活活動。
5、中醫(yī)調(diào)理
急性期外敷消腫止痛膏,后期采用艾灸、中藥熏蒸促進氣血運行。可配合服用接骨七厘片等中成藥,飲食上增加牛奶、蝦皮等含鈣食物。中醫(yī)認為骨折與氣血不足、經(jīng)絡阻滯有關,需整體調(diào)理肝腎功能。
骨折恢復期應保持高蛋白高鈣飲食,每日攝入300-500ml牛奶、50g豆制品,適量補充維生素D促進鈣吸收。避免吸煙飲酒影響骨愈合,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復查評估愈合進度,6個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,循序漸進恢復關節(jié)功能。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木或關節(jié)活動受限需及時復診。
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