婦女絕經(jīng)后避孕環(huán)要取出來嗎
婦女絕經(jīng)后一般建議取出避孕環(huán)。絕經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，子宮逐漸萎縮，避孕環(huán)可能發(fā)生嵌頓、移位或引發(fā)感染，增加取環(huán)難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
絕經(jīng)后子宮體積縮小，避孕環(huán)與宮腔大小不匹配，容易刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血或腹痛。部分女性可能出現(xiàn)環(huán)體穿透子宮肌層或進(jìn)入腹腔的情況，需通過超聲檢查明確位置。取環(huán)時(shí)間建議在絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)進(jìn)行，此時(shí)宮頸尚未完全萎縮，操作相對(duì)容易。取環(huán)前需完善婦科檢查、白帶常規(guī)和超聲評(píng)估，排除急性炎癥及環(huán)體異常。無禁忌證者可在門診進(jìn)行常規(guī)取環(huán)術(shù)，操作時(shí)間通常不超過十分鐘。
少數(shù)絕經(jīng)多年未取環(huán)的女性，可能因?qū)m頸管粘連閉鎖需住院行宮腔鏡下取環(huán)。合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病或環(huán)體嚴(yán)重嵌頓者，需多學(xué)科評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。取環(huán)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，觀察有無發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血。絕經(jīng)女性取環(huán)后無須再采取避孕措施，但需定期進(jìn)行婦科體檢，關(guān)注骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
建議絕經(jīng)女性保持均衡飲食，每日攝入足量鈣和維生素D，適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨質(zhì)流失。出現(xiàn)陰道干澀可遵醫(yī)囑使用局部雌激素制劑，定期篩查乳腺和宮頸病變。建立健康生活方式有助于平穩(wěn)度過圍絕經(jīng)期，降低慢性病發(fā)生概率。
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