腎囊腫怎么回事
腎囊腫可能由遺傳因素、腎小管阻塞、感染、腎實質損傷、年齡增長等原因引起，可通過定期復查、藥物治療、穿刺引流、腹腔鏡手術、開放手術等方式治療。
1、遺傳因素
多囊腎病等遺傳性疾病會導致雙腎出現(xiàn)多個囊腫，常伴有高血壓和腎功能減退?；驒z測可明確診斷，治療需控制血壓并使用托伐普坦片、鹽酸貝那普利片等藥物延緩腎功能惡化?；颊邞拗聘啕}飲食并定期監(jiān)測尿蛋白。
2、腎小管阻塞
腎小管上皮細胞增生或結石阻塞可能導致局部液體積聚形成單純性囊腫。超聲檢查可見圓形無回聲區(qū)，直徑多小于5厘米。無癥狀者無須處理，較大囊腫可考慮超聲引導下穿刺抽液并注射無水乙醇硬化治療。
3、感染因素
慢性腎盂腎炎等感染可能引發(fā)腎皮質瘢痕和繼發(fā)性囊腫形成，患者可能出現(xiàn)腰酸、低熱癥狀。尿培養(yǎng)可明確病原體，需根據(jù)藥敏結果選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，同時治療基礎尿路梗阻問題。
4、腎實質損傷
外傷或腎缺血后再灌注損傷可導致局部腎組織壞死液化，形成創(chuàng)傷性囊腫。CT檢查可見囊壁鈣化，可能合并血尿。多數(shù)可自行吸收，持續(xù)增大者需行后腹腔鏡囊腫去頂減壓術，術后需監(jiān)測腎功能變化。
5、年齡增長
50歲以上人群腎囊腫發(fā)生率隨年齡增長而升高，與腎單位退行性變有關。超聲檢查顯示囊腫壁薄光滑，腎功能通常正常。建議每年復查超聲，避免劇烈運動以防囊腫破裂，出現(xiàn)腰痛或血尿應及時就診。
腎囊腫患者日常需保持每日2000毫升飲水量，避免憋尿和過度勞累。飲食以低鹽優(yōu)質蛋白為主，限制動物內臟等高嘌呤食物。合并高血壓者應每日監(jiān)測血壓，糖尿病患者需控制血糖。建議每6-12個月復查腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲，囊腫直徑超過5厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀時需考慮手術治療。
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