糖尿病失明還能不能恢復(fù)
糖尿病失明能否恢復(fù)取決于視力損傷的具體原因和程度，部分情況通過積極治療可能恢復(fù)一定視力，但嚴(yán)重?fù)p傷往往不可逆。
糖尿病失明通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫等并發(fā)癥引起。若因血糖急劇波動(dòng)導(dǎo)致暫時(shí)性屈光改變或玻璃體出血引起的突發(fā)視力下降，在血糖控制穩(wěn)定或出血吸收后，視力有可能恢復(fù)。黃斑水腫引起的視力減退，通過眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液或進(jìn)行激光光凝治療，部分患者視力可得到改善。對(duì)于增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變并發(fā)的玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離，通過玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)光凝，可以解除牽拉、清除積血，有機(jī)會(huì)挽救部分視功能。
若糖尿病視網(wǎng)膜病變已發(fā)展到晚期，出現(xiàn)廣泛視網(wǎng)膜缺血、視神經(jīng)萎縮或長期視網(wǎng)膜脫離，此時(shí)感光細(xì)胞已發(fā)生不可逆死亡，視力恢復(fù)希望渺茫。同樣，糖尿病性缺血性視神經(jīng)病變或新生血管性青光眼導(dǎo)致的嚴(yán)重視力喪失，通常也難以逆轉(zhuǎn)。這類患者治療重點(diǎn)在于控制病情進(jìn)展、保留現(xiàn)有視力和預(yù)防對(duì)側(cè)眼發(fā)病，而非視力恢復(fù)。
糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，嚴(yán)格控糖、控壓、調(diào)脂，出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影等異常需立即就醫(yī)。早期干預(yù)是延緩視力喪失的關(guān)鍵，已發(fā)生嚴(yán)重視力損傷者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行視覺康復(fù)訓(xùn)練，學(xué)習(xí)使用助視器以提高生活質(zhì)量。
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