心臟CT能檢查冠狀動脈狹窄、心肌病變、心臟瓣膜疾病、心包疾病及先天性心臟病等心血管問題。心臟CT檢查主要有冠狀動脈CTA、心臟結(jié)構(gòu)評估、鈣化積分掃描、心功能分析及大血管成像五種用途。

1、冠狀動脈CTA

冠狀動脈CT血管造影可清晰顯示冠狀動脈的解剖結(jié)構(gòu)，主要用于評估冠狀動脈是否存在狹窄或阻塞。該檢查能檢測動脈粥樣硬化斑塊的位置和性質(zhì)，對診斷冠心病具有重要價值。檢查前需控制心率，通常需要使用β受體阻滯劑將心率降至每分鐘70次以下。檢查過程中需注射碘對比劑，可能存在過敏風(fēng)險。

2、心臟結(jié)構(gòu)評估

心臟CT可詳細顯示心臟各腔室大小、室壁厚度及運動狀態(tài)，有助于診斷心肌病、室壁瘤等結(jié)構(gòu)性心臟病。通過三維重建技術(shù)能清晰觀察心房、心室及大血管的解剖關(guān)系，對復(fù)雜先天性心臟病的診斷尤為重要。檢查可發(fā)現(xiàn)房間隔缺損、室間隔缺損等畸形，為手術(shù)治療提供精確的影像學(xué)依據(jù)。

3、鈣化積分掃描

冠狀動脈鈣化積分通過檢測冠狀動脈壁的鈣化程度來評估動脈粥樣硬化負荷。鈣化積分越高，提示冠狀動脈病變風(fēng)險越大。該檢查無須注射對比劑，輻射劑量較低，適用于冠心病風(fēng)險篩查。但鈣化積分不能直接判斷血管狹窄程度，需結(jié)合其他檢查綜合評估。

4、心功能分析

心臟CT可通過動態(tài)掃描評估心臟收縮和舒張功能，計算射血分數(shù)等心功能指標。對心肌梗死后的心室重構(gòu)、心力衰竭患者的左室功能評估具有臨床價值。檢查需要心電圖門控技術(shù)配合，能捕捉心臟運動的不同時相，提供比靜態(tài)影像更全面的功能信息。

5、大血管成像

心臟CT可清晰顯示主動脈、肺動脈等大血管的形態(tài)，診斷主動脈瘤、主動脈夾層、肺動脈栓塞等危重疾病。對急性胸痛患者的鑒別診斷尤為重要，能快速排除致命性血管病變。檢查需要高壓注射器快速推注對比劑，以獲得血管的最佳顯影效果。

心臟CT檢查前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史和腎功能情況，檢查后建議多飲水促進對比劑排泄。日常需保持低鹽低脂飲食，規(guī)律監(jiān)測血壓血糖，避免吸煙和過度勞累。若檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到心血管?？凭驮\，根據(jù)醫(yī)生建議進一步完善運動負荷試驗、心臟超聲或冠狀動脈造影等檢查。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病隱患。