寶寶臉上起濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、就醫(yī)治療等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，導(dǎo)致水分流失加快。建議家長(zhǎng)每日為寶寶涂抹無香精、無刺激的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。避免使用堿性肥皂或沐浴露，選擇pH值接近皮膚弱酸性的清潔產(chǎn)品。

2、外用藥物

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。常用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，非激素類藥膏如他克莫司軟膏。藥物需薄層涂抹于患處，每日1-2次。家長(zhǎng)需注意激素藥膏不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過2周，面部使用時(shí)更需謹(jǐn)慎。合并感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

3、調(diào)整飲食

部分嬰幼兒濕疹與食物過敏有關(guān)。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)應(yīng)逐一引入新食物，每種食物觀察3-5天。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物，但不可盲目忌口導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。

4、避免刺激

患兒應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。室內(nèi)溫度保持在20-22℃，濕度40-60%。避免接觸塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原。剪短寶寶指甲或佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致皮膚破損。清洗衣物使用無磷洗衣液，并充分漂洗。

5、就醫(yī)治療

當(dāng)濕疹面積超過體表10%、出現(xiàn)滲液結(jié)痂、反復(fù)感染或影響睡眠時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開具口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑，嚴(yán)重病例短期使用潑尼松片。頑固性濕疹需排查特應(yīng)性皮炎等疾病。光療或免疫抑制劑適用于特殊病例，但嬰幼兒使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

濕疹患兒日常護(hù)理需特別注意皮膚保濕，冬季可增加潤(rùn)膚劑使用頻率至每日4-6次。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床單被罩并在陽(yáng)光下暴曬。避免帶寶寶去人多擁擠、空氣不流通的場(chǎng)所。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和益生菌。記錄濕疹發(fā)作的時(shí)間、部位、誘因等信息，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若濕疹反復(fù)發(fā)作或伴隨喘息、腹瀉等癥狀，需警惕過敏性疾病并進(jìn)行專項(xiàng)檢查。