腰上長(zhǎng)帶狀皰疹怎么治療
腰上長(zhǎng)帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、局部護(hù)理、預(yù)防感染等方式治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒治療
早期使用抗病毒藥物可縮短病程,常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,建議在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始使用。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、止痛處理
疼痛明顯時(shí)可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛藥物,嚴(yán)重疼痛可短期用洛芬待因緩釋片。避免搔抓皮損,穿寬松衣物減少摩擦。冷敷患處有助于緩解灼熱感。
3、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)支持
甲鈷胺片、維生素B1片等可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。保持充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C和鋅有助于皮膚愈合。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以改善神經(jīng)血供。
4、局部護(hù)理
水皰未破時(shí)外用爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,覆蓋無(wú)菌敷料。避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥物,皮損結(jié)痂前不宜沾水。
5、預(yù)防并發(fā)癥
免疫力低下者需警惕皰疹后神經(jīng)痛,可早期介入物理治療如紅外線照射。眼部帶狀皰疹需眼科會(huì)診。接觸嬰幼兒或未患水痘者需做好隔離,病毒可通過(guò)皰液傳播。
帶狀皰疹恢復(fù)期需保持充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,限制辛辣刺激食物。皮損愈合后可進(jìn)行適度活動(dòng)如散步,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗刺激皮膚。若疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或出現(xiàn)視力改變、排尿困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。老年患者建議接種重組帶狀皰疹疫苗以預(yù)防復(fù)發(fā)。




