右側(cè)睪丸疼痛腫大
右側(cè)睪丸疼痛腫大可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者會出現(xiàn)睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息，托高陰囊減輕腫脹。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染，表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴劇烈疼痛?？赡芘c久坐、憋尿等習慣有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀，配合熱敷改善血液循環(huán)。若形成膿腫需手術(shù)引流。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于劇烈運動后。典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛、位置抬高，彩超可見血流信號減弱。黃金搶救時間為發(fā)病后6小時內(nèi)，需立即手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)，但右側(cè)發(fā)病時也會引起墜脹感。長期站立可能加重靜脈回流障礙，表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團塊。輕度可穿專用托帶褲，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性腫大，但部分患者會合并隱痛。體檢可觸及質(zhì)地堅硬的腫塊，腫瘤標志物如甲胎蛋白可能升高。需通過根治性睪丸切除術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理類型配合放化療。
日常應(yīng)避免長時間騎車或久坐，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)疼痛時暫停性生活，禁止自行熱敷或按摩。飲食注意補充維生素C和鋅元素，適量食用牡蠣、堅果等食物。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴有嘔吐、高熱，須立即到泌尿外科急診就診。
