心悸可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。心悸可能與心臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、焦慮癥、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

避免攝入含咖啡因或酒精的飲品，戒煙并保持規(guī)律作息有助于減少心悸發(fā)作。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，可增強(qiáng)心臟功能。飲食上增加富含鎂的食物如堅(jiān)果和深綠色蔬菜，幫助穩(wěn)定心律。急性發(fā)作時(shí)可采用深呼吸法緩解癥狀，重復(fù)進(jìn)行直至不適感消退。

2、藥物治療

針對(duì)快速性心律失常可使用酒石酸美托洛爾片控制心率，室性早搏患者可遵醫(yī)囑服用鹽酸普羅帕酮片，房顫患者可能需要華法林鈉片預(yù)防血栓。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心悸需配合甲巰咪唑片治療原發(fā)病。使用鹽酸氟西汀膠囊可改善焦慮相關(guān)的心悸癥狀，所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方。

3、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型心悸可用歸脾丸調(diào)理，陰虛火旺者適合天王補(bǔ)心丹，伴有胸悶氣短者可選用復(fù)方丹參滴丸。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位，每周治療數(shù)次。耳穴壓豆選取心、交感等反射區(qū)，每日按壓數(shù)次刺激穴位。配合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法效果更佳。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者糾正對(duì)心悸癥狀的災(zāi)難化認(rèn)知，系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練逐步降低對(duì)軀體不適的敏感度。正念冥想練習(xí)每天堅(jiān)持可降低自主神經(jīng)興奮性。嚴(yán)重焦慮患者可進(jìn)行生物反饋治療，通過(guò)儀器學(xué)習(xí)自主調(diào)節(jié)心率變異性。

5、手術(shù)治療

藥物難治性陣發(fā)性室上速可考慮射頻消融術(shù)，預(yù)激綜合征患者可能需要房室旁路消融。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者需安裝永久起搏器，心室顫動(dòng)高危者可能需植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。術(shù)后需定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估療效。

心悸患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，每日監(jiān)測(cè)靜息心率。保持低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量。避免突然體位改變和過(guò)度疲勞，高溫環(huán)境下注意補(bǔ)充電解質(zhì)。定期進(jìn)行心臟彩超和甲狀腺功能檢查，隨身攜帶急救藥物卡。癥狀持續(xù)加重或伴隨胸痛暈厥時(shí)須立即急診就醫(yī)。