如何確認(rèn)免疫力低下
免疫力低下可通過反復(fù)感染、傷口愈合緩慢、持續(xù)低熱、疲勞乏力、胃腸功能紊亂等表現(xiàn)初步判斷，可能與營養(yǎng)缺乏、慢性疾病、藥物影響、睡眠不足、長期壓力等因素有關(guān)。建議結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查如淋巴細(xì)胞亞群、免疫球蛋白檢測(cè)進(jìn)一步確認(rèn)。
1、反復(fù)感染
免疫力低下者易發(fā)生呼吸道、泌尿系統(tǒng)等部位反復(fù)感染，如每年超過3次急性支氣管炎或2次肺炎。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等。日常需注意手衛(wèi)生及疫苗接種，必要時(shí)可檢測(cè)血清免疫球蛋白水平。若合并糖尿病等基礎(chǔ)病，需優(yōu)先控制原發(fā)病。
2、傷口愈合慢
皮膚破損后愈合時(shí)間超過2周可能提示免疫功能異常。中性粒細(xì)胞減少或維生素C缺乏會(huì)影響膠原合成，表現(xiàn)為傷口滲液、邊緣紅腫。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免吸煙，傷口護(hù)理可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重者需排查白細(xì)胞功能。
3、持續(xù)低熱
長期體溫波動(dòng)在37.3-38℃可能源于慢性感染或自身免疫病。結(jié)核分枝桿菌、EB病毒等潛伏感染常見，可伴隨夜間盜汗。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、抗核抗體檢測(cè)，日常保持作息規(guī)律，避免過度勞累加重免疫消耗。
4、疲勞乏力
非勞累性持續(xù)疲倦超過1個(gè)月需警惕，可能與甲狀腺功能減退、慢性疲勞綜合征相關(guān)。鐵蛋白降低或維生素D缺乏會(huì)加重癥狀。建議篩查甲狀腺激素水平，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B，保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善代謝。
5、胃腸功能紊亂
長期腹瀉、腹脹可能反映腸道菌群失衡或乳糜瀉等疾病。輪狀病毒、艱難梭菌感染常見，可檢測(cè)糞便鈣衛(wèi)蛋白。日常避免生冷刺激食物，補(bǔ)充雙歧桿菌活菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)，乳糖不耐受者需限制乳制品攝入。
保持均衡飲食每日攝入12種以上食物、每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)、保證7小時(shí)睡眠是基礎(chǔ)維護(hù)措施。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行HIV抗體、腫瘤標(biāo)志物等深度篩查。免疫功能評(píng)估需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)綜合判斷，避免自行服用免疫增強(qiáng)類藥物。
