發(fā)燒為什么頭痛
發(fā)燒時(shí)頭痛通常由體溫升高導(dǎo)致血管擴(kuò)張、炎癥反應(yīng)或脫水等因素引起。主要有顱內(nèi)血管擴(kuò)張、炎癥介質(zhì)釋放、腦脊液壓力變化、肌肉緊張性疼痛、基礎(chǔ)疾病誘發(fā)五種原因。
1、顱內(nèi)血管擴(kuò)張
體溫升高會(huì)引起顱內(nèi)血管擴(kuò)張，刺激血管周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。常見于病毒性感冒等感染性疾病，可能伴隨畏寒、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)配合溫水擦浴物理降溫。
2、炎癥介質(zhì)釋放
病原體感染后釋放前列腺素等炎癥介質(zhì)，直接刺激痛覺敏感組織。細(xì)菌性扁桃體炎等疾病可能出現(xiàn)咽痛伴頭痛，需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，必要時(shí)聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
3、腦脊液壓力變化
發(fā)熱時(shí)代謝加快可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)異常，引發(fā)顱內(nèi)壓波動(dòng)性頭痛。腦膜炎患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查，臨床常用甘露醇注射液降低顱壓。
4、肌肉緊張性疼痛
發(fā)熱引起的全身肌肉收縮可輻射至頸部及頭部，表現(xiàn)為緊箍樣頭痛。普通感冒發(fā)熱時(shí)可使用洛索洛芬鈉貼劑外敷肩頸，配合體溫監(jiān)測(cè)和充分休息。
5、基礎(chǔ)疾病誘發(fā)
偏頭痛或緊張性頭痛患者在發(fā)熱時(shí)易癥狀加重，鼻竇炎等局部感染也會(huì)引發(fā)特定部位疼痛。急性鼻竇炎需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，慢性偏頭痛患者可備用佐米曲普坦片。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、電解質(zhì)飲料等補(bǔ)充體液。室溫控制在24-26攝氏度為宜，頭部冷敷時(shí)注意避免凍傷。若頭痛持續(xù)超過24小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)意識(shí)改變、皮疹、頸強(qiáng)直等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即急診處理?；謴?fù)期建議食用南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。
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