孩子被貓抓出血后，應(yīng)立即進(jìn)行局部傷口處理，并盡快就醫(yī)評估是否需要接種狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗。處理方式主要有徹底沖洗消毒傷口、及時就醫(yī)評估、遵醫(yī)囑接種疫苗、觀察傷口情況、進(jìn)行心理安撫。

一、徹底沖洗消毒傷口

家長需立即用流動的清水和肥皂水交替沖洗傷口至少15分鐘，盡可能沖洗掉傷口內(nèi)的動物唾液和污染物。沖洗后，使用碘伏或醫(yī)用酒精對傷口及周圍皮膚進(jìn)行消毒。這一步是降低感染風(fēng)險的關(guān)鍵措施，即使傷口很小也不應(yīng)忽視。處理時需注意安撫孩子情緒，避免因疼痛和恐懼而抗拒。

二、及時就醫(yī)評估

傷口處理后，家長應(yīng)盡快帶孩子前往醫(yī)院急診科、外科或社區(qū)醫(yī)院的動物致傷門診就診。醫(yī)生會評估傷口深度、污染程度以及貓的免疫狀況，判斷暴露等級。根據(jù)我國狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南，被貓抓傷出血屬于三級暴露，原則上需要接種狂犬病疫苗。醫(yī)生還會根據(jù)孩子既往的破傷風(fēng)免疫史，決定是否需要注射破傷風(fēng)被動免疫制劑。

三、遵醫(yī)囑接種疫苗

若醫(yī)生判定需要接種，家長應(yīng)嚴(yán)格按照免疫程序帶孩子完成全程疫苗接種。目前常用的狂犬病疫苗有凍干人用狂犬病疫苗Vero細(xì)胞、凍干人用狂犬病疫苗人二倍體細(xì)胞等劑型，需按0、3、7、14、28天程序接種。如果貓的狂犬病狀況不明或無法進(jìn)行10日觀察，還應(yīng)考慮在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白。家長需確保孩子按時接種，并注意觀察接種后有無局部紅腫、發(fā)熱等反應(yīng)。

四、觀察傷口情況

接種疫苗后，家長需每日觀察孩子傷口的變化。注意傷口有無出現(xiàn)紅、腫、熱、痛加劇，有無膿性分泌物，以及孩子是否出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。這些可能是傷口繼發(fā)細(xì)菌感染的跡象，常見的致病菌包括巴斯德菌、金黃色葡萄球菌等。一旦出現(xiàn)感染跡象，家長需立即帶孩子復(fù)診，醫(yī)生可能會開口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒等進(jìn)行抗感染治療。

五、進(jìn)行心理安撫

被貓抓傷的經(jīng)歷可能讓孩子產(chǎn)生恐懼和焦慮。家長需給予充分的心理支持，通過擁抱、解釋、陪伴等方式緩解孩子的緊張情緒。可以告訴孩子后續(xù)的處理步驟是保護(hù)他的安全，避免其對貓或醫(yī)療行為產(chǎn)生長期恐懼。對于年齡較小的孩子，可以通過游戲、繪本等方式進(jìn)行疏導(dǎo)。同時，家長自身也應(yīng)保持冷靜，避免將焦慮情緒傳遞給孩子。

在整個處理過程中，家長需保持警惕，即使完成了初步處理和疫苗接種，也應(yīng)觀察孩子有無異常行為。日常應(yīng)教育孩子與動物安全相處的知識，避免逗弄不熟悉的貓，尤其是流浪貓。家養(yǎng)貓應(yīng)定期接種疫苗并修剪指甲。傷口愈合期間，注意保持局部清潔干燥，避免沾水，飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花、獼猴桃等，以促進(jìn)組織修復(fù)。若貓在10日觀察期內(nèi)出現(xiàn)異?；蛩劳觯瑧?yīng)立即報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。