新生兒怎樣預(yù)防黃疸
新生兒黃疸可通過科學(xué)喂養(yǎng)、充足光照、密切觀察、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)。
1、科學(xué)喂養(yǎng)
按需哺乳有助于促進(jìn)胎便排出，減少膽紅素腸肝循環(huán)。母乳喂養(yǎng)的新生兒每日應(yīng)喂養(yǎng)8-12次，配方奶喂養(yǎng)需間隔2-3小時(shí)。喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致脫水，加重黃疸程度。若母乳分泌不足，可咨詢醫(yī)生補(bǔ)充配方奶。
2、充足光照
自然光中的藍(lán)光能促進(jìn)膽紅素分解。每日可讓新生兒在非直射陽光下暴露10-15分鐘，注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部。光照時(shí)段選擇上午9點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后，避免紫外線傷害。早產(chǎn)兒或重度黃疸需醫(yī)療藍(lán)光治療。
3、密切觀察
出生后3-5天是黃疸高發(fā)期，家長需每日觀察皮膚黃染范圍。輕度黃疸通常先出現(xiàn)在面部，重度會(huì)蔓延至軀干和四肢。可輕壓鼻尖或額頭皮膚，松開后觀察是否呈現(xiàn)黃色。記錄大小便次數(shù)和顏色變化。
4、預(yù)防感染
新生兒免疫系統(tǒng)未完善，感染可能誘發(fā)溶血性黃疸。接觸嬰兒前需洗手，避免親吻嬰兒面部。臍帶護(hù)理使用75%酒精每日消毒2次，保持干燥。出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)排查感染因素。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)黃疸進(jìn)展迅速、嗜睡拒奶、四肢抽搐時(shí)，可能發(fā)生膽紅素腦病。血膽紅素超過256μmol/L需光療，超過342μmol/L考慮換血治療。G6PD缺乏癥患兒需避免接觸樟腦丸等氧化劑物質(zhì)。
家長應(yīng)記錄新生兒每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及黃疸變化，出院后3天內(nèi)需返院復(fù)查膽紅素。母乳性黃疸可持續(xù)3-12周，若嬰兒精神狀態(tài)良好且體重增長正?？衫^續(xù)哺乳。避免自行使用茵梔黃等中成藥，所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%，減少新生兒能量消耗。
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