早晨起來鼻子里有干血痂，可能由空氣干燥、不良習(xí)慣、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等原因引起，可通過增加濕度、改正習(xí)慣、藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式處理。

一、空氣干燥

環(huán)境濕度較低是導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥、毛細血管破裂形成血痂的常見原因。夜間睡眠時，呼吸會使鼻腔水分持續(xù)蒸發(fā)，若所處環(huán)境空氣干燥，如冬季使用暖氣或空調(diào)，黏膜更容易失水、變脆，輕微刺激即可引發(fā)出血，血液凝固后便形成干血痂。這種情況通常無須特殊醫(yī)療干預(yù)，通過使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在適宜水平，或在鼻腔內(nèi)涂抹少量凡士林、紅霉素軟膏等潤滑劑保持濕潤，可以有效預(yù)防。

二、不良習(xí)慣

日常生活中的一些不良習(xí)慣，如頻繁用力擤鼻涕、用手指摳挖鼻孔或用力揉搓鼻子，都可能機械性損傷鼻腔前部的黎氏區(qū)黏膜。該區(qū)域血管豐富且表淺，受損后容易滲血，血液在夜間干燥凝結(jié)形成血痂。治療措施主要是行為矯正，需要主動克制摳鼻習(xí)慣，擤鼻涕時應(yīng)按住一側(cè)鼻孔輕輕擤出，避免同時捏緊雙側(cè)鼻孔用力過猛。同時保持鼻腔清潔，可用生理性海水鼻腔噴霧濕潤鼻腔。

三、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎可能與遺傳易感性和接觸花粉、塵螨等過敏原有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。由于炎癥反復(fù)刺激，鼻腔黏膜充血水腫、脆性增加，患者在夜間可能因鼻癢無意識地揉鼻，或在清晨因劇烈噴嚏導(dǎo)致黏膜血管破裂出血，形成血痂。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、口服抗組胺藥如氯雷他定片，以及白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片，同時應(yīng)盡量避免接觸已知過敏原。

四、鼻竇炎

鼻竇炎可能與細菌或病毒感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、面部脹痛以及嗅覺減退。慢性炎癥會導(dǎo)致鼻腔及鼻竇黏膜持續(xù)充血、糜爛，黏膜表面的毛細血管容易破裂出血。膿性分泌物與血液混合，在鼻腔內(nèi)滯留干燥后可形成黃褐色或帶血絲的干痂。治療需針對病因，醫(yī)生可能會開具抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊，并配合使用鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑以緩解癥狀，必要時需進行鼻竇穿刺沖洗或功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。

五、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能與先天性發(fā)育異?；蚝筇焱鈧纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性鼻塞、頭痛、鼻出血以及易患感冒。偏曲的凸起部位黏膜長期受到氣流沖擊，會變得干燥、變薄，血管顯露，在夜間睡眠呼吸時更容易破裂出血，血液凝固后形成位置較為固定的血痂。對于無明顯癥狀者，通常以觀察和保持鼻腔濕潤為主。若偏曲嚴重，反復(fù)引起鼻出血、鼻塞或頭痛，則可能需要考慮進行鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù)治療。

早晨發(fā)現(xiàn)鼻內(nèi)血痂后，切忌用力摳除，以免造成新的損傷。日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，多飲水，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。擤鼻涕動作要輕柔，可使用生理鹽水定期清洗鼻腔以保持清潔濕潤。如果血痂反復(fù)出現(xiàn)，伴有鼻塞、流膿涕、頭痛或出血量多不易止住，應(yīng)及時前往耳鼻喉科就診，通過鼻內(nèi)鏡等檢查明確具體原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，切勿自行長期使用鼻用減充血劑，以免導(dǎo)致藥物性鼻炎。