新生兒甲減的早期癥狀有哪些

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新生兒甲減的早期癥狀主要有反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難、哭聲嘶啞、體溫偏低、黃疸消退延遲等。新生兒甲減即先天性甲狀腺功能減退癥，需通過(guò)新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)。

1、反應(yīng)遲鈍

患兒表現(xiàn)為對(duì)聲音或觸碰反應(yīng)淡漠，覺(jué)醒時(shí)間明顯少于健康新生兒。這與甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩有關(guān)，需通過(guò)左甲狀腺素鈉片替代治療。

2、喂養(yǎng)困難

吸吮力弱且易嗆奶，每次進(jìn)食量少。甲狀腺功能低下會(huì)影響胃腸蠕動(dòng)功能，家長(zhǎng)需采用少量多次的喂養(yǎng)方式，必要時(shí)使用特殊奶嘴。

3、哭聲嘶啞

啼哭聲音低沉沙啞，可能伴有舌體肥大體征。聲帶水腫與粘多糖沉積有關(guān)，需檢測(cè)血清促甲狀腺激素水平確診。

4、體溫偏低

皮膚溫度常低于36℃，肢端發(fā)涼且少汗。甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致產(chǎn)熱不足，需加強(qiáng)保暖并使用電子體溫計(jì)持續(xù)監(jiān)測(cè)。

5、黃疸消退延遲

生理性黃疸持續(xù)超過(guò)兩周，血清膽紅素值偏高。肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性受抑制，需進(jìn)行光療并復(fù)查甲狀腺功能。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片。日常需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，保證蛋白質(zhì)和鐵元素?cái)z入，避免食用卷心菜等致甲狀腺腫食物。每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，預(yù)防智力發(fā)育遲緩和身材矮小等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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