斜視手術(shù)是微創(chuàng)嗎
斜視手術(shù)通常是微創(chuàng)手術(shù)，通過小切口調(diào)整眼外肌位置改善眼位偏斜。
斜視手術(shù)在眼科領(lǐng)域?qū)儆谖?chuàng)操作范疇，主要采用結(jié)膜微小切口或經(jīng)結(jié)膜無切口技術(shù)完成。手術(shù)過程中醫(yī)生會分離結(jié)膜與眼球筋膜，暴露需要調(diào)整的眼外肌，通過縮短、延長或改變肌肉附著點位置來平衡眼球運動力量?，F(xiàn)代斜視手術(shù)器械精細化程度高，常用可吸收縫線減少術(shù)后異物感，術(shù)中出血量一般控制在1毫升以內(nèi)，多數(shù)患者術(shù)后24小時即可恢復(fù)基本用眼功能。手術(shù)創(chuàng)傷程度與矯正角度相關(guān)，復(fù)雜斜視可能需聯(lián)合多條肌肉手術(shù)，但單條肌肉手術(shù)切口通常不超過5毫米。
極少數(shù)情況下斜視手術(shù)可能涉及更大范圍操作，例如先天性眼外肌纖維化患者需行肌肉轉(zhuǎn)位術(shù)，或合并眼眶骨折需同期修復(fù)者。高度近視繼發(fā)固定性內(nèi)斜視可能需后鞏膜加固聯(lián)合斜視矯正，這類復(fù)合手術(shù)創(chuàng)傷相對較大。既往有眼部手術(shù)史或瘢痕體質(zhì)患者術(shù)中組織分離難度增加，術(shù)后炎癥反應(yīng)可能更明顯。全身麻醉對兒童患者的神經(jīng)發(fā)育影響也需納入創(chuàng)傷評估體系，但這類情況在臨床占比不足5%。
斜視術(shù)后應(yīng)保持術(shù)眼清潔干燥，按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼或劇烈運動導(dǎo)致縫線松脫。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象屬正?；謴?fù)過程，可通過遮蓋法輔助適應(yīng)。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合，如胡蘿卜、深海魚等，忌食辛辣刺激食物。定期復(fù)查眼位及雙眼視功能恢復(fù)情況，術(shù)后3個月可進行視覺訓(xùn)練強化療效。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛加劇或視力下降需及時返院檢查。
